Factores y estrategias en la cicatrización y manejo de heridas: Revisión sistemática

Abstract

La cicatrización de heridas es un proceso complejo influenciado por múltiples factores sistémicos y locales. Las estrategias terapéuticas han evolucionado significativamente, requiriendo una evaluación sistemática de la evidencia disponible. Objetivo: Analizar sistemáticamente la evidencia científica sobre factores y estrategias en cicatrización y manejo de heridas publicada entre 2019-2024, siguiendo la metodología PRISMA. Métodos: Revisión sistemática siguiendo directrices PRISMA 2020. Búsquedas en PubMed, Cochrane Library, Embase y Web of Science. Se incluyeron ensayos clínicos aleatorizados y estudios observacionales que evaluaran factores de cicatrización e intervenciones terapéuticas en heridas crónicas. Selección de estudios y extracción de datos por dos revisores independientes Resultados: Se identificaron 7,252 registros iniciales. Tras aplicar criterios de inclusión y exclusión, se seleccionaron 15 estudios que cumplieron criterios metodológicos. Los estudios incluyeron 1,876 pacientes de 8 países. Se identificaron cinco categorías principales: intervenciones tópicas analgésicas, apósitos antimicrobianos, factores sistémicos, factores locales y estrategias de manejo integral. Las intervenciones tópicas analgésicas fueron las más estudiadas (9 estudios), seguidas por apósitos antimicrobianos (4 estudios). Conclusiones: La evidencia respalda la efectividad de intervenciones tópicas analgésicas y apósitos antimicrobianos para optimizar la cicatrización. Los factores sistémicos como nutrición, oxigenación y control glucémico son determinantes críticos del proceso de cicatrización.