VIVE. Revista de
Investigación en Salud
https://revistavive.org
Volumen 7 No. 19, enero-abril 2024
ISSN: 2664-3243
ISSN-L: 2664-3243
pp. 226 – 243
Calidad
de atención de enfermería en el adulto mayor hospitalizado: Revisión
sistemática
Quality of nursing care for hospitalized
elderly: a systematic review
Calidad
de los cuidados de enfermería a ancianos hospitalizados: una revisión
sistemática
Edith Rosabel Vega Saucedo
vsaucedoe@ucvvirtual.edu.pe
https://orcid.org/0000-0003-0771-7357
Universidad
César Vallejo. Cajamarca, Perú
Artículo recibido 2 de noviembre 2023 |
Aceptado 22 de noviembre 2023 | Publicado 15 de enero 2024
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dispositivo móvil o revisa este artículo en:
https://doi.org/10.33996/revistavive.v7i19.298
RESUMEN
El adulto mayor hospitalizado requiere
atención especial debido a sus necesidades de salud, como manejar diversas
condiciones médicas, evitar caídas y úlceras, dolor y discapacidad. Por lo
tanto, el personal de enfermería desempeña un rol vital en el cuidado de estos
pacientes, pues les brindan atención directa y constante en todos los aspectos
fundamentales para su bienestar general. Objetivo. Identificar los factores que
influyen en la calidad de atención del personal de enfermería al adulto mayor
hospitalizado. Metodología. Se realizó una revisión sistemática en las
siguientes bases de datos: Scopus, Scielo y Wos. Se analizaron 83
documentos luego de aplicar los criterios de inclusión y exclusión planteados;
en las publicaciones se demuestra que, la calidad referida a la atención de
enfermería, actualmente, es influenciada por los siguientes factores:
coordinación y continuidad de cuidados, profundización en el conocimiento
especializado, integración de tecnología e innovación, cuidado centrado en el
paciente y colaboración interdisciplinaria y ambiente de práctica. Conclusión.
La atención a adultos mayores hospitalizados requiere coordinación, continuidad
y formación especializada para abordar enfermedades complejas y adaptarse a
necesidades individuales. La tecnología mejora la atención, pero debe
protegerse la privacidad. Enfoque en el paciente, colaboración
interdisciplinaria y un ambiente colaborativo son esenciales para una atención
efectiva.
Palabras
clave: Adultos
mayores; Atención de Enfermería; Hospitalización; Calidad de atención; Cuidados
de enfermería
ABSTRACT
Hospitalized older adults require
special attention due to their
health needs, such as managing various medical conditions, preventing falls and ulcers, pain and disability. Therefore, nurses play a vital role in the care of these patients,
as they provide direct and constant attention to them
in all aspects fundamental to their overall
well-being. Objective. To identify the
factors that influence the quality
of care provided by nursing staff
to hospitalized older adults. Methodology.
A systematic review was carried out
in the following databases: Scopus, Scielo and Wos. Eighty-three documents were analyzed after
applying the proposed inclusion and exclusion criteria; the publications show that the quality
of nursing care is currently influenced
by the following
factors: coordination and continuity of care, deepening of specialized knowledge, integration of technology and innovation, patient-centered care, interdisciplinary collaboration
and practice environment. Conclusion. Care of hospitalized older adults requires coordination, continuity, and specialized training to address complex illnesses and adapt to individual needs. Technology improves care, but privacy
must be protected. Patient focus, interdisciplinary collaboration,
and a collaborative environment
are essential for effective care.
Key words: Older adults; Nursing Care; Hospitalization; Attention quality; Nursing care
RESUMO
Os idosos
hospitalizados requerem uma
atenção especial devido às suas necessidades
de saúde, tais como a gestão de várias condições médicas, a prevenção de
quedas e úlceras, a dor e a incapacidade.
Por conseguinte, os enfermeiros
desempenham um papel vital
nos cuidados prestados a estes doentes,
prestando uma atenção direta e constante a todos os aspectos fundamentais
para o seu bem-estar geral. Objetivo. Identificar os factores que influenciam a qualidade dos
cuidados prestados pela equipa de enfermagem aos idosos hospitalizados. Metodologia. Foi efectuada uma revisão sistemática nas seguintes bases de dados: Scopus, Scielo e Wos. Foram analisados
83 documentos após a aplicação
dos critérios de inclusão e
exclusão propostos; as publicações mostram que a qualidade dos cuidados de enfermagem
é atualmente influenciada pelos seguintes
factores: coordenação e continuidade
dos cuidados, aprofundamento do conhecimento
especializado, integração da tecnologia
e inovação, cuidados centrados no doente
e colaboração interdisciplinar e ambiente de prática. Conclusões. Os cuidados
prestados aos idosos
hospitalizados requerem coordenação,
continuidade e formação
especializada para tratar doenças complexas e
adaptar-se às necessidades individuais. A tecnologia melhora os cuidados, mas a privacidade
deve ser protegida. A centralidade
no doente, a colaboração
interdisciplinar e um ambiente de colaboração
são essenciais para a eficácia dos cuidados.
Palavras-chave: Idosos;
Cuidados de enfermagem; Hospitalização;
Qualidade de atenção;
Cuidados de enfermagem
INTRODUCCIÓN
La atención de enfermería en el adulto mayor
hospitalizado es un tema de gran relevancia y preocupación en la actualidad
debido a varios factores demográficos y epidemiológicos (1). Con el pasar del
tiempo se observa cómo la población a nivel mundial ha ido envejeciendo, lo
cual representa una tendencia y conlleva un aumento significativo en la
proporción de adultos mayores en la sociedad (2). A medida que la esperanza de
vida aumenta, también lo hace la prevalencia de enfermedades crónicas y
condiciones médicas complejas en esta población (3).
El adulto mayor que se encuentra
hospitalizado, por su naturaleza, presenta necesidades de cuidado particulares,
como la gestión de múltiples condiciones de salud, la prevención de úlceras por
presión y caídas, el manejo del dolor y la discapacidad, entre otros aspectos
(4). En medio de esta realidad la intervención del profesional de enfermería es
decisiva, pues su labor influye en la atención y el bienestar de estos
pacientes, ya que están en la primera línea de la prestación de cuidados
directos y continuos (5).
Sin embargo, a pesar de su importancia, la
calidad de atención de enfermería brindada al adulto mayor hospitalizado
enfrenta desafíos significativos (6). Entre ellos, destaca la sobrecarga de
trabajo y la escasez de profesionales en enfermería en algunos centros de
salud, lo que puede conducir a una atención fragmentada o insuficiente (7).
Además, algunos estudios señalan la falta de formación y capacitación
específica en el cuidado de adultos mayores de los enfermeros, esto puede
afectar negativamente la calidad de atención brindada (8).
Para abordar esta problemática, este artículo
lleva a cabo una revisión sistemática de la literatura científica disponible
acerca de la calidad de atención de enfermería en el adulto mayor
hospitalizado. Esta clase de revisiones son importantes, pues muestran la
realidad del desempeño que el personal de enfermería tiene en las instituciones
de salud, especialmente, en la atención brindada al adulto mayor hospitalizado.
En muchas ocasiones y de acuerdo a esa realidad evidenciada, los centros de
salud requieren un reaprendizaje en cuanto al servicio prestado, porque la
atención brindada se enfoca en mantener el bienestar mental, físico y social de
los pacientes atendidos. Y es, precisamente, en este aspecto que la relevancia
de estos análisis se hace evidente, pues los aportes brindan la posibilidad de
realizar los cambios requeridos con el propósito de ofrecer una atención de
calidad (9).
El objetivo principal se enfoca en
identificar los factores que influyen en la calidad de atención de enfermería
al adulto mayor hospitalizado y cómo estos se relacionan con los resultados de
salud del adulto mayore hospitalizado. Al comprender
mejor estos factores, será posible proponer estrategias efectivas que permitan
la mejora de la atención, según el análisis de la actividad científica revisada
y si dichas estrategias son factibles de poner en práctica. Asimismo, según los
resultados evidenciados en los documentos revisados poder optimizar los
resultados clínicos y lograr pacientes hospitalizados satisfechos (10).
METODOLOGÍA
Para lograr el objetivo planteado, fue
realizada una revisión sistemática de la literatura científica; apoyándose en
el método PRISMA. Esta metodología nos permite recopilar, sintetizar y analizar
la información relevante de múltiples estudios previos, garantizando una
aproximación rigurosa y objetiva a la temática.
La búsqueda bibliográfica fue realizada de
manera exhaustiva en bases de datos electrónicas de Scopus,
Scielo y Wos; fueron
escogidas porque ambas reúnen una vasta producción científica que cumple con
rigurosos criterios de calidad a nivel internacional. Para garantizar la
inclusión y exclusión de estudios pertinentes, se seleccionaron cuidadosamente
los términos de búsqueda, tales como "calidad de atención",
"factores influyentes", "resultados de salud",
"bienestar", "adultos mayores" y
"hospitalizados". Se utilizaron operadores booleanos y truncamientos
para mejorar la sensibilidad de la búsqueda y asegurar la recuperación de la
literatura relevante.
Los artículos identificados en la búsqueda fueron
evaluados con base en criterios predefinidos para su inclusión en la revisión
sistemática. Los criterios incluyeron la publicación en revistas indexadas, el
enfoque en adultos mayores hospitalizados como población objetivo, el abordaje
explícito de factores influyentes en la calidad de atención, la consideración
de la relación entre calidad de atención y resultados de salud y bienestar, y
el idioma de publicación (inglés o español) (Tabla 1).
Tabla N°1. Criterios
de búsqueda
Como resultado de la búsqueda se obtuvieron
1543 artículos, en los cuales fueron examinados los títulos y resúmenes de los
artículos para determinar su relevancia en relación con la pregunta de
investigación. El proceso de identificación, revisión e inclusión realizado al
total de documentos examinados es mostrado en la figura 1.
Los criterios de análisis considerados en la
evaluación incluyeron el diseño del estudio, el tamaño y representatividad de
la muestra y la adecuación de los análisis estadísticos. Se prestó especial
atención a las discrepancias o similitudes en los hallazgos, así como a las
posibles limitaciones metodológicas que podrían afectar la interpretación de
los resultados.
Los datos relevantes extraídos de los
artículos seleccionados fueron sintetizados de manera coherente y organizada.
Esta síntesis permitió identificar la realidad de la calidad de enfermería en
el adulto mayor hospitalizado, así como establecer las relaciones entre estos
factores y los resultados de salud y bienestar de esta población. La síntesis
de la evidencia facilitó una mejor visión de los estudios referidos al tema en
cuestión.
Figura 1. Flujograma PRISMA
De esta manera, la revisión realizada en este
artículo de investigación proporciona una base sólida de evidencia para
identificar los factores que influyen en la calidad de atención de enfermería
al adulto mayor hospitalizado. La aplicación rigurosa y objetiva de la
metodología de revisión sistemática garantiza resultados válidos y confiables,
contribuyendo así al conocimiento y al accionar de los organismos encargados de
la atención médica para esta población vulnerable.
DESARROLLO Y DISCUSIÓN
En la actualidad, la atención a los adultos
mayores hospitalizados reviste una cuestión sumamente importante en el sector
salud. La calidad de la atención de enfermería desempeña un papel fundamental
en el bienestar de este grupo demográfico vulnerable. A través de una minuciosa
revisión y análisis de diversos estudios, se puede entender de una mejor manera
cada reto enfrentado y las estrategias esenciales en la atención geriátrica
desde la perspectiva de la enfermería (Tabla 2). Este análisis proporciona una
visión acerca de los factores que intervienen para proporcionar una atención de
calidad por parte de enfermería al adulto mayor hospitalizado y presenta líneas
argumentativas que delinean la complejidad inherente a la mejora de la calidad
de atención de estos.
Tabla 2. Síntesis
de los resultados cualitativos
Título |
Autor(es) |
Hallazgo |
Evaluation and perceptions of a nursing discharge plan among nurses from different healthcare settings in Spain |
Reig-Garcia et al.
(11) |
Percepciones variadas sobre la efectividad
de planes de alta en enfermería, con falta de coordinación entre hospital y
atención domiciliaria para adultos mayores hospitalizados. |
Comprehensive quality of elderly rehabilitation nursing staff in medical and health care institutions in Liaoning Province, China: a cross-sectional
study |
Zhou et al.
(12) |
Condiciones laborales como, por ejemplo, la
escasez de personal de enfermería en rehabilitación geriátrica en
instituciones médicas de Liaoning, afecta atención a adultos mayores
hospitalizados. |
Knowledge and practice of nursing in sickle cell disease
and hemoglobinopathies in primary
care |
Araújo et al.
(13) |
Factor relacionado con la formación y
desempeño. Se observa en el limitado conocimiento y práctica de enfermería en
enfermedades de células falciformes y hemoglobinopatías en atención primaria,
impactando atención a adultos mayores hospitalizados. |
Application of multi-sensor network and
artificial intelligence in health
monitoring of medical geriatric
care |
Meng et al.
(14) |
Potencial prometedor del uso de la tecnología
como las redes de sensores y IA en mejorar monitorización de atención
geriátrica, beneficiando adultos mayores hospitalizados. |
Analysis on application effect and prognostic factors of medical care combined with nursing in the elderly with T2DM and Cerebral Infarction based on targeted management
mode |
Qin et al.
(15) |
Efectividad de combinar cuidados médicos y
de enfermería en adultos mayores con T2DM y accidente cerebrovascular,
mediante enfoque de manejo específico. |
Models and theories for nursing care for the elderly
from a nurse-patient-caregiver relationship dimension |
Elers et al.
(16) |
Importancia de considerar las emociones en
la relación enfermero-paciente-cuidador en modelos de atención geriátrica
para proveer cuidados centrados en el paciente. |
Indicadores de cuidado humanizado de
enfermería en atención intra-hospitalaria |
Melita et al. (17) |
estos
indicadores son: "entrega de cuidado humanizado por parte de
enfermeras" y "fortalecimiento del cuidado humanizado por parte de
la institución". |
A influência do
ambiente de prática de enfermagem
nos cuidados omissos e na
individualização dos cuidados |
Paiva-Santos
et al. (18) |
El ambiente de práctica de enfermería
influye en omisión de cuidados y adaptación a necesidades individuales de
adultos mayores hospitalizados. |
Papel do Enfermeiro
de Reabilitação à Pessoa em
situação Crítica com
COVID-19: Estudo de caso |
Barros et al. (19) |
Resalta la capacitación del personal pues
esto es crucial para que el enfermero de rehabilitación brinde una adecuada
atención a personas mayores críticas con COVID-19, y se resalta importancia
de intervenciones especializadas. |
Hospitalización a domicilio para pacientes
quirúrgicos ante una pandemia por SARS-CoV-2: nuestra experiencia |
Mias Carballal et al. (20) |
Hospitalización domiciliaria efectiva para
pacientes quirúrgicos en pandemia de SARS-CoV-2, mejorando atención a adultos
mayores hospitalizados. |
Asociación entre satisfacción de los
pacientes y motivación del personal de salud en servicios de hospitalización
de neurocirugía de un instituto especializado |
Saavedra y Placencia
(21) |
Relación entre pacientes satisfechos y un
personal motivado en servicios de neurocirugía destaca importancia de
personal motivado en atención de adultos mayores hospitalizados. |
Conocimientos del equipo de enfermería en
prevención de lesiones por presión en un hospital de Bogotá |
Matiz-Vera y González-Consuegra (22) |
Equipo de enfermería en Bogotá muestra
falta de conocimiento en prevención de lesiones por presión, señalando
necesidad de mejora en formación. |
Acciones para fortalecer la calidad de la
práctica de enfermería en el Hospital “Frank País” |
Guzmán et al. (23) |
Proponer acciones que permitan el
fortalecimiento de una práctica de enfermería con calidad en un hospital,
incluyendo mejora en comunicación interdisciplinaria y protocolos para
adultos mayores hospitalizados. |
Nurses’ recommendations
to the psychoaffective dimensions of patients hospitalized in nephrology |
Azevedo et al.
(24) |
Los enfermeros recomiendan abordar
dimensiones psicoafectivas de pacientes en
nefrología, resaltando la importancia de atención integral en adultos mayores
hospitalizados. |
Conforme a las interrogantes trazadas se
procede a interpretar la totalidad de documentos encontrados para conocer su
tendencia. La búsqueda llevada a cabo en las bases de datos generó 1543
documentos sobre el tema, de estos fueron examinados 83 y los cuales se
realizaron tomando en cuenta la atención médica hospitalaria, la geriatría y la
salud de los adultos mayores como áreas, disciplinas en las cuales aparecen los
términos “Adultos mayores; Atención de Enfermería; Hospitalización; Calidad de
atención; Cuidados de enfermería” en el título y palabras clave entre 2018 y
2023. Fue ejecutada la búsqueda en la base de datos de Scielo,
Scopus y Wos. Para
responder a la pregunta de investigación 1, fueron analizados los contextos de
estudio de los artículos conforme al año de publicación, base de datos e
idioma. El resultado se muestra en las figuras 2, 3 y 4.
Figura 2. Producciones
científicas por año
La figura 2 muestra que el año durante el
cual se publicó el mayor número de investigaciones referidas la calidad de
atención brindada por la enfermera al adulto mayor hospitalizado fue el 2021,
seguido por el año 2022 y finalmente, en el año 2018 se observó la menor
cantidad de publicaciones científicas afines al tema examinado.
Figura 3. Base de
datos con mayor número de publicaciones
En cuanto a la base de datos más utilizada
para publicar estudios concernientes a la calidad de atención del adulto mayor
hospitalizado, la figura 3 muestra que 35 de los documentos examinados en esta
revisión se publicaron en Scopus, 25 en Scielo y 23 en WoS.
Figura 4. Idioma de
publicación
Asimismo, el idioma preferido para publicar
artículos afines al tema desarrollado fue el inglés con 40 publicaciones, el
español 30 documentos y, finalmente, el portugués con 13.
En relación con la segunda pregunta de
investigación planteada, la revisión realizada mostró que 25 de los documentos
fueron realizados utilizando una metodología cuantitativa, 16 presentaron un
enfoque cualitativo, 15 fueron mixtas, 10 evidenciaron un método transversal, 7
fueron definidos como estudio de casos, y, finalmente, con una metodología de
revisiones sistemáticas fueron encontrados 10 (Ver Figura 5).
Figura 5.
Metodología empleada en los artículos examinados
La tercera pregunta planteada en esta
revisión fue: ¿Cuáles son los factores que influyen en la calidad de atención
del personal de enfermería al adulto mayor hospitalizado? De acuerdo a ella,
logró evidenciarse que el primer factor resultado de la revisión realizada fue
la carencia de un flujo de información coherente entre los entornos
hospitalarios y de atención domiciliaria (11). Esta falencia en la coordinación
puede derivar en una atención fragmentada y desorganizada, lo que tiene un
impacto negativo tanto en la experiencia del paciente como en la calidad de los
cuidados proporcionados. Asimismo, se destaca una persistente escasez de
personal de enfermería, especialmente en contextos de rehabilitación
geriátrica, lo cual exacerba los desafíos inherentes a la provisión de cuidados
efectivos y apropiados a los adultos mayores hospitalizados.
La coordinación deficiente puede manifestarse
de diversas maneras. Por ejemplo, cuando un paciente es trasladado desde un
hospital a su hogar o a un centro de atención posterior a la hospitalización,
la transferencia de información crítica sobre su historial médico,
diagnósticos, tratamientos y necesidades especiales puede ser incompleta o
inexacta. Esto puede llevar a errores médicos, malentendidos y decisiones de
tratamiento inadecuadas. Además, los pacientes mayores a menudo tienen
múltiples condiciones médicas y toman una variedad de medicamentos, lo que hace
que la coordinación precisa entre diferentes profesionales de la salud sea aún
más crucial.
El impacto de esta falta de coordinación es
significativo. El adulto mayor es más vulnerable a complicaciones de salud y la
atención inadecuada puede resultar en una disminución de su bienestar general,
un incremento en el tiempo de hospitalización y una mayor probabilidad de
reingreso hospitalario. Además, los pacientes y sus familias pueden sentirse
frustrados y ansiosos debido a la falta de claridad y comunicación. La carencia
de comunicación puede dar lugar a una atención fragmentada y desorganizada, lo
que resulta en decisiones de tratamiento inadecuadas, malentendidos y una
experiencia insatisfactoria para los pacientes y sus familias. Esto no solo
impacta en la calidad de la atención, sino en el aumento de la duración de las
hospitalizaciones y la probabilidad de reingresos.
En relación con este factor aparece un
segundo aspecto que se vincula con las condiciones laborales en las cuales
realiza su trabajo el personal de enfermería; este elemento es de suma
importancia pues estas representan esas condiciones básicas necesarias para ofrecer
un cuidado humanizado por parte de la enfermera. En consideración a este
planteamiento, es necesario destacar que, si la práctica de la enfermera no
cuenta con un entorno apropiado, seguramente la calidad proporcionada al adulto
mayor, se verá afectada por la falta de condiciones mínimas requeridas (12).
La profundización en el conocimiento
especializado representa el tercer factor capaz de influir en una atención de
calidad por parte del personal de enfermería al adulto mayor hospitalizado. Al
respecto, los estudios de Araújo et al. (13) y
Matiz-Vera y González-Consuegra (22) ponen de relieve que la formación continua
y específica para los enfermeros es muy necesaria, sobre todo en áreas médicas
complejas como las enfermedades de células falciformes y la prevención de
úlceras por presión. La carencia de este conocimiento puede tener efectos
adversos en la habilidad de proporcionar una atención de alta calidad y
personalizada a los adultos mayores hospitalizados.
La formación continua y específica en estas
áreas médicas complejas es fundamental por varias razones. En primer lugar,
estas condiciones a menudo requieren enfoques de cuidado altamente
personalizados y adaptados a las necesidades individuales de cada paciente. Un
conocimiento profundo de las características de las enfermedades, sus
tratamientos y las mejores prácticas de prevención es esencial cuando se
pretende proporcionar una atención de alta calidad y minimizar los riesgos
potenciales para los pacientes.
En segundo lugar, el campo de la medicina
está en constante evolución, con nuevas investigaciones y avances que influyen
en los enfoques de tratamiento y cuidado. Los enfermeros deben mantenerse
actualizados sobre los últimos desarrollos para poder aplicar las prácticas más
actualizadas y efectivas en su atención a los pacientes mayores. Así, la
carencia de este conocimiento puede resultar en decisiones de tratamiento
erróneas, falta de adaptación a las necesidades individuales y, en última instancia,
en una atención sin calidad. El énfasis en la formación especializada resalta
la importancia de mantener a los profesionales de enfermería actualizados sobre
los últimos avances médicos y técnicas de atención, lo que a su vez mejora la
eficacia y seguridad de los cuidados proporcionados.
La integración de tecnología y enfoques
innovadores emerge como una tendencia destacada para conseguir una mejor
atención geriátrica que pueda impactar significativamente en la calidad de la
atención ofrecida por el personal de enfermería al adulto mayor hospitalizado.
El estudio de Meng et al. (14) plantea el potencial
de las redes de sensores y la inteligencia artificial para mejorar la
supervisión y el seguimiento de la atención geriátrica. De igual manera, Mias et al. (20) sugiere que la hospitalización
domiciliaria apoyada en tecnologías puede optimizar la atención a los adultos
mayores, particularmente en situaciones de crisis como la pandemia de
SARS-CoV-2, de acuerdo con Barros et al. (19).
La integración de tecnología y enfoques
innovadores en la atención geriátrica tiene el potencial de abordar desafíos
críticos tal como lo mencionan Qin et al. (15), como
la supervisión constante de pacientes frágiles, la optimización de los recursos
y la personalización de la atención. Sin embargo, también plantea desafíos en
términos de privacidad, seguridad de datos y acceso equitativo a estas
soluciones. Por lo tanto, se requiere una implementación cuidadosa y una
consideración ética en el proceso.
El factor emocional fue observado de igual
manera como uno de los factores que intervienen al momento de valorar la
calidad de la atención proporcionada por el enfermero al adulto hospitalizado.
Este factor resulta o se concreta en ese cuidado centrado en el paciente y surge
como ese componente crucial de la calidad. Los trabajos de Elers
et al. (16), Melita et al. (17) y Paiva-Santos et al.
(18) enfatizan la importancia de establecer relaciones empáticas y sensibles
entre enfermeros, pacientes y cuidadores. La identificación de indicadores de
cuidado humanizado y la adaptación de la atención a las necesidades
individuales se presentan como pilares esenciales para conseguir calidad en la
experiencia del paciente.
Además, adaptar la atención a las necesidades
individuales resulta esencial cuando se busca optimizar el servicio ofrecido al
paciente. Cada individuo es único y puede tener requisitos específicos en
términos de cuidados y comunicación. Los profesionales de enfermería que
reconocen y responden a estas necesidades individuales pueden proporcionar una
atención más personalizada y efectiva, lo que a su vez impacta positivamente en
un paciente satisfecho y en su recuperación.
Finalmente, la revisión mostró que la
colaboración interdisciplinaria y el ambiente de práctica también emergen como
factores críticos. Guzmán et al. (23) subraya la importancia de la comunicación
interdisciplinaria y la implementación de protocolos específicos para adultos
mayores hospitalizados. Paralelamente, Azevedo et al.
(24) enfatiza la relevancia de abordar las dimensiones emocionales en la
atención a pacientes en el ámbito de la nefrología.
Asimismo, la colaboración interdisciplinaria
y la consideración de las dimensiones emocionales no solo mejoran la atención
brindada a los pacientes, sino que también pueden tener efectos positivos en la
satisfacción del paciente, la adherencia al tratamiento y los resultados
generales de salud (21). Sin embargo, estos aspectos también presentan
desafíos, como la necesidad de superar barreras de comunicación entre
profesionales de diferentes disciplinas o la implementación de enfoques
emocionales sensibles y adecuados.
CONCLUSIÓN
Valorando la información conseguida en la
revisión fue posible identificar algunos elementos capaces de influir en la
atención brindada al anciano hospitalizado y las cuales impactan en la calidad
de su atención. Fueron establecidos, a partir de la revisión, los factores que
influyen para que dicha atención sea de calidad; estos estuvieron vinculados
con la falta de un flujo de información, las condiciones laborales,
profundización en el conocimiento especializado o la formación del personal de
enfermería, la integración de tecnología y enfoques innovadores, el elemento
emocional, el cuidado centrado en el paciente y la colaboración
interdisciplinaria.
Asimismo, logró evidenciarse el interés
existente en la comunidad científica por realizar estudios referidos al tema;
esto lo demostraron los 83 documentos examinados, el tiempo de su publicación,
la base de datos usada y el idioma. Además, en los artículos analizados fueron
identificados estudios cuya metodología predominante fue la cuantitativa, le
siguen, respecto a la cantidad de trabajo de investigación, los estudios mixtos
y los cualitativos.
Se evidencia la relevancia de la coordinación
y continuidad de cuidados en la atención a adultos mayores hospitalizados. La
carencia de un flujo de información coherente entre distintos entornos de
atención, como el hospital y la atención domiciliaria, se identifica como una
barrera sustancial cuando se pretende ofrecer un servicio de calidad.
En lo que respecta a la formación continua y
especializada, se puede decir que representa otro aspecto sumamente importante
cuando se trata de atender con alta calidad a los adultos mayores
hospitalizados. Los estudios resaltan cómo el conocimiento en áreas médicas
complejas es esencial al momento de atender ciertas necesidades del paciente
hospitalizado.
La tendencia hacia la integración de
tecnología y enfoques innovadores en la atención geriátrica es una evolución
significativa en el campo de la salud. Las investigaciones en este campo
demuestran cómo las redes de sensores y la inteligencia artificial pueden
mejorar la supervisión y el seguimiento de la atención geriátrica, permitiendo
un monitoreo más preciso y una intervención temprana en casos de necesidad.
Es de destacar que, el cuidado centrado en el
paciente emerge como un elemento crítico al atender a adultos mayores
hospitalizados. El establecimiento de relaciones empáticas y sensibles entre
enfermeros, pacientes y cuidadores es fundamental para la experiencia general
del paciente. La identificación de indicadores de cuidado humanizado y la adaptación
de la atención a las necesidades individuales contribuyen a una atención más
personalizada y holística. Reconocer la importancia de las dimensiones
emocionales en el cuidado médico refuerza la importancia de considerar no
solamente el elemento físico relacionado con la salud, sino también los
aspectos emocionales y psicológicos para lograr resultados óptimos.
Finalmente, la colaboración
interdisciplinaria se destaca como un elemento esencial en la atención
geriátrica de alta calidad. La comunicación efectiva entre profesionales de
diferentes disciplinas es crucial para garantizar un enfoque integral y
coordinado en la atención a los adultos mayores. Además, la atención a las
dimensiones emocionales, como lo resalta el estudio a nivel de la nefrología, subraya
cómo la enfermera debe considerar tanto los aspectos físicos como los
emocionales para brindar una atención completa. La calidad del ambiente de
práctica de enfermería también es capaz de influir en la calidad de los
cuidados y en la adaptación a las necesidades individuales del paciente.
CONFLICTO DE INTERESES.
No existe conflicto de intereses.
FINANCIAMIENTO
No se ha recibido financiamiento para la
presente investigación.
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