VIVE. Revista
de Investigación en Salud
Volumen 6 No. 16, enero-abril
2023
ISSN: 2664-3243
ISSN-L: 2664-3243
pp. 26 – 35
Problemas de conducta en pacientes del área de Pediatría del
Hospital Vicente Corral Moscoso
Behavior problems in
patients in the Pediatrics area of the Vicente Corral Moscoso
Hospital
Problemas de
comportamento em pacientes da área de Pediatria do Hospital Vicente Corral Moscoso
Juan
Enrique Rodas Mosquera1
juanen90@hotmail.com
https://orcid.org/0000-0002-7174-4440
María
Lorena Rodas Mosquera2
maria.rodasm@ucacue.edu.ec
https://orcid.org/0000-0001-9616-3100
Rosa
Elizabeth Solorzano Bernita2
rsolorzano@ucacue.edu.ec
https://orcid.org/0000-0002-9171-9189
Karina Fernanda Pucha
Anguisaca2
karyp86@hotmail.com
https://orcid.org/0000-0003-3188-8527
1Universidad de
Cuenca. Cuenca, Ecuador
2Universidad Católica de Cuenca.
Cuenca, Ecuador
Artículo recibido el 31 de octubre 2022
/ Aceptado el 23 de noviembre 2022 / Publicado el 14 de febrero
2023
Escanea en tu dispositivo móvil o revisa este artículo en:
https://doi.org/10.33996/revistavive.v6i16.203
RESUMEN
La salud mental infanto-juvenil es
una prioridad de salud pública, por ello, es importante conocer los diferentes
problemas lo más temprano posible para evitar complicaciones. Objetivo. Identificar los problemas de
conducta en pacientes de 2 a 15 años hospitalizados en el departamento de
pediatría del Hospital Vicente Corral Moscoso. Cuenca Ecuador 2021. Métodos. se
realizó un estudio de tipo mixto, bajo análisis observacional
y descriptivo de corte transversal. La muestra estuvo
constituida por 201 pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión.
Para la recolección de la información se utilizó un formulario sobre características
demográficas de los pacientes y el Inventario de Eyberg
aplicado a padres o tutores, previo la firma del consentimiento informado. Los
datos fueron tabulados en el programa SPSS versión 25, para analizar la
información se utilizó la estadística descriptiva, en base a frecuencias y
porcentajes presentándose los resultados en tablas. Resultados. El 11,9 % tienen
alteración de conducta, el 39,8% están en riesgo y el 48,3% son normales. De
los que tienen alteración de conducta el 66,6% son adolescentes de 10 a
15 años, no hay diferencia en relación al sexo; la mayoría (75%) son de área
urbana; el 50% cursa básica superior, cerca del 30% son hijos de padres
desocupados y según la categoría valorada el 75% presenta
ansiedad, el 20,84% agresividad y el 4,8% déficit de atención. Conclusiones. Más de la mitad tienen problemas de conducta. La ansiedad se presenta en
tres de cuatro pacientes.
Palabras clave: Problemas de conducta; Ansiedad; Agresión; Trastornos por déficit de
Atención con Hiperactividad
ABSTRACT
Child and adolescent
mental health are a public health priority, therefore,
it is important to know the different problems as early as possible to avoid
complications. Objective.
To identify behavioral problems in patients aged 2 to 15 years hospitalized in
the pediatric department of the Hospital Vicente Corral Moscoso.
Cuenca Ecuador 2021. Methods.
a mixed study was conducted under observational and
descriptive cross-sectional analysis. The sample consisted of 201 patients who
met the inclusion criteria. A form on patient demographic characteristics and
the Eyberg Inventory were used to collect the
information applied to parents or guardians, prior to the signing of the
informed consent. Data were tabulated in the program SPSS 25 version,
the descriptive statistics were used to analyze the information, based on
frequencies and percentages, presenting the results in charts. Results. 11.9% have
behavioral alteration, 39.8% are at risk and 48.3% are normal. Of those who
have behavioral alteration, 66.6% are adolescents between 10 and 15 years old,
there is no difference in relation to sex; the majority (75%)
are from urban areas; 50% are in upper school, about 30% are children of
unemployed parents and according to the category assessed, 75% have anxiety,
20.84% aggression and 4.8% attention deficit. Conclusions. More a than half have behavioral problems. Anxiety occurs in
three out of four patients.
Key words: Behaviour
problems; Anxiety; Aggression; Attention Deficit Disorder with Hiperactivity
RESUMO
A saúde mental infantil e adolescente é uma prioridade de saúde pública,
portanto, é importante estar ciente dos diferentes problemas o mais cedo
possível para evitar complicações. Objetivo.
Identificar problemas de comportamento em pacientes de 2 a 15 anos
hospitalizados no departamento de pediatria do Hospital Vicente Corral Moscoso. Cuenca Equador 2021. Métodos. Foi realizado um estudo de tipo misto sob
análise transversal observacional e descritiva. A amostra consistia de
201 pacientes que preenchiam os critérios de inclusão. Um formulário sobre as
características demográficas dos pacientes e o Inventário Eyberg
aplicado aos pais ou responsáveis, após a assinatura do termo de consentimento
livre e esclarecido, foram utilizados para coletar as informações. Os dados
foram tabulados no programa SPSS versão 25, e foram utilizadas estatísticas
descritivas para analisar as informações, com base em freqüências
e porcentagens, e os resultados foram apresentados em tabelas. Resultados. 11,9% têm distúrbios
comportamentais, 39,8% estão em risco e 48,3% são normais. Dos que apresentam
distúrbios comportamentais, 66,6% são adolescentes de 10 a 15 anos, não há
diferença em relação ao sexo; a maioria (75%) é de áreas urbanas; 50% estão no
ensino superior, cerca de 30% são filhos de pais desempregados e de acordo com
a categoria avaliada, 75% mostram ansiedade, 20,84% agressão e 4,8% déficit de
atenção. Conclusões. Mais da metade
tem problemas de comportamento. A ansiedade está presente em
três de cada quatro pacientes.
Palavras-chave: Problemas de comportamento; Ansiedade;
Agressão; Déficit de atenção Desordem de Hiperatividade (DDAH)
INTRODUCCIÓN
La conducta es una serie de acciones corporales, motrices,
gestuales, verbales como respuestas instantáneas; se espera que especialmente
los niños y adolescentes tengan un perfil adecuado al enmarcarse en un patrón
aceptado por todos (1,2), sin embargo, precisamente los niños y adolescentes
que están en un proceso de aprendizaje presentan mayor variabilidad y problemas
y es cuando la familia, los educadores y el personal de salud deben orientar la
adquisición de una conducta adecuada.
Por lo tanto, los problemas de conducta son aquellas acciones
que salen del patrón propio para la edad con una intensidad, frecuencia y
duración constante y permanente que llevan a la limitación de realización de
las actividades de la vida diaria y/o a estados de relaciones conflictivas en
los espacios de convivencia (3).
Estos problemas tienen un comienzo temprano, apareciendo los
primeros síntomas en la infancia, aproximadamente a los dos años, generan
alteraciones cognitivas, emocionales y comportamentales. Si bien no existe una
clara etiología de estas, es posible encontrar diferentes factores tanto
biológicos, psicológicos y sociales que predisponen la presencia de problemas
de conducta, además la genética cumple un papel muy importante en la aparición
de estos problemas, siendo más probable en niños/adolescentes con familiares
con un historial clínico de trastornos de conducta (4,5).
A nivel internacional en España por ejemplo los problemas de
conducta indican una prevalencia global de entre el 3 y el 7% siendo más en
niños (4 y 7%) que niñas (2 y el 3%), en la adolescencia se presenta entre el
1,5 y el 3,5 %, siendo mayor en estrato socioeconómicos bajos y en zonas
urbanas (6,7). En Ecuador se han detectado estos problemas en porcentajes
elevados en el estudio de Cordero en el 2020 se evidencia una alteración de
conducta en el 40% (8), a su vez en Cuenca se han realizado varias
investigaciones encontrándose datos muy diferentes que van desde el 20% de
problemas de conducta en niños de 5 a 6 años (9), otro del 24,8% en pre
escolares (10); y otro en un centro de desarrollo infantil en donde se observó el
36,7% de dichos problemas (11).
Debido a ello, reconociendo los diversos resultados que
reflejan un aumento de casos en varios lugares, es preciso detectarlos lo más
temprano evitando complicaciones posteriores, para lo cual se puede aplicar el Eyberg Child Behavioral
Inventory (ECBI) en la versión española conocido como
Inventario de Eyberg, un cuestionario para padres y
docentes, diseñado para evaluar a niños y adolescentes que se encuentren entre
los 2 y 15 años de edad, caracterizado por ser utilizado en el área educacional
y de salud específicamente en el área de pediatría en donde es considerado como
un instrumento que permite descubrir los problemas de conducta, así como
también permite hacer un seguimiento en el tratamiento de pacientes con dichos
problemas (12).
Por lo tanto, el objetivo de este estudio fue determinar los problemas de conducta en pacientes de 2 a 15 años del área de Pediatría del
Hospital Vicente Corral Moscoso durante el periodo 2021.
MATERIALES Y MÉTODOS
El diseño de estudio fue de tipo mixto, bajo análisis observacional
y descriptivo de corte transversal, se consideró como población de estudio a
los pacientes de 2 a 15 años hospitalizados en el departamento de Pediatría del
área clínico quirúrgica del Hospital Vicente Corral Moscoso atendidos en el año
2021, el tamaño de la muestra fue calculado mediante el programa Epidat versión 3.1. Los parámetros que se consideraron
fueron: población 1099, proporción esperada del 20% con nivel de confianza 95%,
precisión absoluta del 5%; determinándose una muestra de 201 pacientes. Para la
recopilación de información se utilizó un formulario de características sociodemográficas de los pacientes según:
edad, sexo, lugar de procedencia, nivel de instrucción y ocupación del padre o
tutor; además el Inventario de Eyberg que consta de
36 ítems preestablecidos que utilizan una escala tipo Likert y valora los
problemas de conducta según la puntuación, además valora categorías como:
ansiedad, agresividad, negatividad y/u oposición, déficit de atención,
problemas para dormir y problemas para comer, el mismo fue aplicado a los padres
o tutores que firmaron previamente el consentimiento informado. La información
se ingresó en una matriz de datos del software estadístico SPSS de IBM versión
25 en español para Windows y se procesaron con estadística descriptiva. Para
variables cualitativas se aplicó frecuencias y porcentajes; en variables
cuantitativas media. Para la presentación se elaboraron tablas de acuerdo a los
objetivos.
RESULTADOS
En la Tabla 1, de los 201 pacientes analizados de acuerdo a
las características sociodemográficas se observa que la mayoría (46,8%) son
adolescentes de 10 a 15 años, predomina el sexo masculino (58,7%), son de
procedencia urbana (74,6%), cursaban básica superior (29,9%), y cerca del 30%
de los padres o tutores están desocupados, como se evidencia a continuación.
Tabla 1. Características
sociodemográficas.
|
Variables |
n° 201 |
f |
% |
|
Edad Prescolar (2 a 5 años) Escolar (6 a 9
años) Adolescente (10 a
15 años) |
|
50 57 94 |
24,9 28,4 46,8 |
|
Sexo |
|
|
|
|
Hombre Mujer |
|
118 83 |
58,7 41,3 |
|
Lugar de procedencia |
|
|
|
|
Urbano Rural |
|
150 51 |
74,6 25,4 |
|
Nivel de instrucción |
|
|
|
|
Ninguno Inicial Básica Preparatoria Básica Elemental Básica Media Básica Superior |
|
37 22 19 34 29 60 |
18,4 10,9 9,5 16,9 14,4 29,9 |
|
Ocupación del Padre/Madre/Tutor |
|
|
|
|
Obrero Artesano y pequeño
industrial Semi asalariado Empleado público Empleado privado Comerciante Profesional
independiente Trabajador agrícola Propia empresa Desocupado |
|
20 5 23 12 5 21 11 13 1 36 54 |
10,0 2,5 11,4 6,0 2,5 10,3 5,5 6,5 0,5 17,9 26,9 |
En la Tabla 2 llama la atención que más de la mitad (51,7%)
de los pacientes estudiados presentan problemas de conducta de los cuáles el
11,9 % ya tienen alteración de conducta y el 39,8% están en riesgo.
Tabla 2. Problemas de conducta.
|
Problemas de conducta |
f |
% |
|
Normal Riesgo Alteración de Conducta |
97 80 24 |
48,3 39,8 11,9 |
|
Total |
201 |
100 |
De los 24 pacientes que presentaron alteración de conducta el
66,6% son adolescentes, en relación al sexo no se presenta diferencia, de
acuerdo a la procedencia la mayoría (75%) son de área urbana; en relación a la
instrucción 50% están en básica superior y uno de cada tres son hijos de padres
desocupados (Tabla 3).
Tabla 3. Características Sociodemográficas y Problemas de
Conducta.
|
Características Sociodemográficas |
Alteración |
||
|
|
n = 24 |
f |
% |
|
Edad |
Prescolar (2 a 5 años) |
1 |
4,2 |
|
Escolar (6 a 9 años) |
7 |
29,2 |
|
|
Adolescente (10 a 15 años) |
16 |
66,6 |
|
|
Sexo |
Hombre |
12 |
50 |
|
Mujer |
12 |
50 |
|
|
Lugar de Procedencia |
Urbano |
18 |
75 |
|
Rural |
6 |
25 |
|
|
Inicial |
2 |
8,4 |
|
|
Básica elemental |
6 |
25 |
|
|
Básica media |
4 |
16,6 |
|
|
Básica Superior |
12 |
50 |
|
|
Ocupación del Padre/Madre/Tutor |
Obrero |
4 |
16,6 |
|
Semi asalariado |
2 |
8,4 |
|
|
Comerciante |
3 |
12,4 |
|
|
Trabajador agrícola |
5 |
20,8 |
|
|
Desocupado |
7 |
29,2 |
|
|
Otros |
3 |
12,4 |
|
Según la categoría valorada se destaca que 3 de cada 4
pacientes con problemas de conducta tienen ansiedad (75%), la agresividad se
presenta en el 20,84%, el déficit de atención en el 4% y no se encontró
negatividad, problemas para dormir y comer.
Tabla 4. Alteración de conducta según
categoría valorada: agresividad, negatividad y/u oposición, déficit de
atención, ansiedad, problemas para dormir y comer.
|
Problemas de conducta |
f |
% |
|
Ansiedad Agresividad Déficit de Atención Negatividad Problemas para
dormir Problemas para
comer |
18 5 1 0 0 0 |
75 20,84 4,16 0 0 0 |
|
Total |
24 |
100 |
DISCUSIÓN
Los problemas de conducta en niños y adolescentes son cada
vez más estudiados considerándose un desafío para los padres de familia y los
servicios de atención de salud, por lo que, es importante en primera instancia
establecer las características sociodemográficas y las alteraciones más
frecuentes de dichos problemas para posteriormente construir planes y proyectos
que vayan en beneficio de este grupo poblacional.
En el presente estudio se evidenció que el 11,9 % de los
niños y adolescentes presentan alteración de conducta, cifra superior al 3 y 7%
que se indica en una investigación Española de Pediatría (6,7),
contrastando con investigaciones en los que se refiere valores superiores como el 16,22%, en la investigación realizada
en Paraguay en el 2017 por Fariña, et al., sobre Epidemiología de los
trastornos mentales en niños y adolescentes en el Departamento de Psiquiatría
de la Infancia y la Adolescencia del Hospital de Clínicas (13). A su vez en
investigaciones realizadas en Cuenca se han reportado el 20%, 24,8%, y 36,7% en
Chocho, et al, en el 2016 en 35 niños de una escuela (9), Huiracocha,
en el 2013 en una investigación desarrollada en centros municipales de desarrollo
infantil (10) y Naranjo, et al., en el 2016 en un centro de desarrollo infantil
respectivamente (11).
Se enfatiza que el Inventario de Eyberg
utilizado también valora el riesgo de presentar problemas de conducta dato muy
importante en base al cual se podrían implementar la aplicación de medidas de
promoción en la salud mental en los niños y adolescentes, en el presente
estudio cerca del 40 % de los niños tienen el riesgo de tener problemas de
conducta cifra superior a la encontrada por Tacuri,
en el 2019 en niños de consulta externa del Hospital Vicente Corral Moscoso de
Cuenca en el que se manifiesta que el riesgo es del 19,2% (14) a diferencia del
estudio realizado por la Universidad Técnica de Ambato en el año 2018 en una
casa hogar en el que se encontró que el 78.9% de los niños están en riesgo de
presentar estos problemas (15).
En relación a, las características sociodemográficas de los
que tienen alteración de conducta en el presente estudio según la edad se
encontró que el 66,6% son adolescentes de 10 a 15 años dato superior al
encontrado por Fariña, et al., sobre Epidemiología de los trastornos mentales
en niños y adolescentes en el Departamento de Psiquiatría de la Infancia y la
Adolescencia del Hospital de Clínicas, Universidad Nacional de Asunción en
donde se observó que el 56,8% eran adolescentes (13) y muy alto en comparación
al manifestado por Javaloyes, et al., en España en el
2008 en un estudio sobre Trastorno del comportamiento en el que indica que
dichos problemas se presentan en adolescentes en el 1,5 a 3,4%. (6,7).
De acuerdo al sexo de los pacientes con problemas de conducta
no se encontró diferencia debido a que, el 50% fueron hombres y el 50% mujeres,
contrastando con otras investigaciones en la que se manifiesta que hay un
predominio en el sexo masculino como lo refiere
un estudio de la Sociedad Española de Pediatría que señala que los
problemas de conducta son más en niños (4 y 7%) que niñas (2 y el 3%); así
como, en un estudio realizado en Colombia en el 2015 por Ricardo-Ramírez, et
al., sobre Características sociodemográficas y trastornos mentales en niños y
adolescentes de consulta externa psiquiátrica infantil de una clínica de
Medellín (16) en el que se reporta el 69% de sexo masculino y en el 2019 en
Cuenca Tacuri, et al, (14) en una investigación en
consulta externa del Hospital Vicente Corral Moscoso se encontró que era mayor
en el sexo masculino con el 53,4%.
Según el lugar de procedencia en el presente estudio se
identificó que el 75 % de los que tiene alteración de conducta son del área
urbana coincidiendo con el 74% identificado en un estudio elaborado en la misma
ciudad en el 2019 por Tacuri en consulta externa (14)
y también por la información presentado
por Javaloyes, et al., en España en el 2008 en un
estudio sobre Trastorno del comportamiento en el que indica que dichos
problemas se presentan con mayor prevalencia en los que provienen de zonas
urbanas (6,7).
En cuanto a la ocupación del padre o tutor se evidenció que,
en el 29,2% se encuentra desocupado, indirectamente correspondería a un estrato
social bajo coincidiendo con el estudio de Javaloyes,
et al., en España en el 2008 sobre Trastorno del comportamiento en el que
evidencia que los problemas de conducta se presentan en estratos socialmente
desfavorecidos (6,7).
Con respecto a, la categoría valorada en los problemas de
conducta se identificó un porcentaje muy
alto (75%) que tienen ansiedad por su lado Begazo, et
al, en un trabajo elaborado en el 2018 en Arequipa, sobre Prevalencia de
ansiedad, depresión, trastorno por déficit de atención en estudiantes de un
colegio evidenció que la ansiedad se presentó en el 61,4% (17) en cambio otros
estudios presentan porcentajes bajos 13,22%, 6,8% y 2,4 % identificados por
Fariña, et al., en Paraguay en el 2017 en una investigación sobre Epidemiología
de los trastornos mentales en niños y adolescentes en el Departamento de
Psiquiatría de la Infancia. Universidad Nacional de Asunción (13) Tacuri, et al., en Cuenca en el 2019 en el Hospital Vicente
Corral Moscoso (14) y por Carballal, et al., en
España en el 2017 en una investigación sobre la Prevalencia de trastornos del neurodesarrollo, comportamiento y aprendizaje en Atención
Primaria, respectivamente (18).
La agresividad se identificó en el 20,84%, siendo mayor que
el 4,1% observado en el estudio también realizado en Cuenca en el Hospital
Vicente Corral Moscoso por Tacuri, et al, y en cambio
inferior al 28,2% identificado en estudio realizado por Ramos, et al, en 2018
en Perú por la Universidad César Vallejo sobre agresividad y ansiedad en niños
de una institución educativa pública (19).
En déficit de atención se encontró el 4,16% casi similar al
5% reportado por Sauceda en un estudio realizado en México por la Universidad
Autónoma de México sobre Trastorno por déficit de atención e hiperactividad (20),
e inferior al dato encontrado en el estudio de Tacuri
realizado en Cuenca en el 2019 que reporta el 8,2% de este problema, igualmente
inferior al 16,1% reportado en el 2012 en Colombia en un estudio realizado por
Vélez-Alvarez C. sobre Trastornos por déficit de
atención e hiperactividad (21).
Por último, en esta investigación no se encontraron datos
sobre negatividad, problemas para dormir, problemas para comer que otras
investigaciones si la reportan como en Tacuri en el
2019 en Cuenca (14) que señala que en su población de estudio se determinó el
6.8% en problemas para dormir, 4,1% problemas para comer y 1,4% en negatividad.
Y otra realizada en Cuenca por León sobre Modificación conductual para niños de
2 a 3 años del CIB Emblemático. Pirincay. Que
identificó el 20% de negatividad y el 10% para problemas para comer (22).
CONCLUSIONES
Se identificaron problemas de conducta en la población de
estudio, destacándose que varios ya tienen alteración y muchos otros están en
riesgo, de los que presentan problemas la mayoría son adolescentes, de procedencia
urbana, uno de cada tres son hijos de padres desocupados y en relación a la
categoría valorada la mayoría de ellos presenta ansiedad.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. Erazo L. y Seligson
I. Psicología Clínica de la Salud: un enfoque conductual. Manual Moderno.
México. 2005. Disponible en https://www.academia.edu/1473046/Psicolog%C3%ADa_cl%C3%ADnica_de_la_salud_un_enfoque_conductual
2. United Nations Educational, Scientific and Cultural Organization
(Organización de las Naciones Unidas para la Educación, la Ciencia y la
Cultura). UNESCO. B.F Skinner. Rev. Perspectivas.
[Internet]. 1994 [citado 2 Jul 2020];24(3-4):529-542.
Disponible en http://www.ibe.unesco.org/fileadmin/user_upload/archive/publications/ThinkersPdf/skinners.pdf
3. Jané M. Prevalencia de los síntomas de trastornos
conductuales en los niños y niñas catalanes: relación niña /o, padre y
variables familiares. psiquitria.com (Barcelona España) 2001;5
(2):323- 334. [citado 17 de nov 2022]; Disponible en https://psiquiatria.com/bibliopsiquis/prevalencia-de-los-sintomas-de-trastornos-conductuales-en-los-ninos-y-ninas-preescolares-catalanes-relacion-nino-a-padres-y-variables-familiares/
4. Lemos S. La psicopatología de la infancia y
la adolescencia: Consideraciones básicas para su estudio. Papeles del
Psicólogo. 2003; 24(85), 19-28. [citado 17 de nov
2022]; Disponible en https://www.redalyc.org/pdf/778/77808503.pdf
5. Freire J. El vínculo afectivo en la conducta
de los niños de 2 a 5 años de la casa hogar santa marianita. Universidad
Técnica de Ambato. 2018. Disponible en: http://repositorio.uta.edu.ec/bitstream/123456789/27643/2/PROYECTO%20DE%20INVESTIGACI%C3%93N%20JOSELYN%20CAROLINA%20FREIRE%20PINEDA%20-%20c.pdf
6. Javaloyes A, Redondo A. Trastorno del comportamiento:
trastorno negativista desafiante, trastorno disocial y otros problemas del comportamiento. En: Muñoz
MT, Hidalgo MI, Clemente P, eds. Pediatría Extra hospitalaria. Madrid: Ergon S.A. 2008; 721-25. [citado
17 de nov 2022]; Disponible en https://www.pediatriaintegral.es/wp-content/uploads/2012/xvi10/02/760-768%20T.comport.pdf
7. Hendren RL, Mullen DJ.
Trastorno disocial y trastorno negativista
desafiante. En: Weiner JM, Dulcan
MK, eds. Tratado de psiquiatría de la infancia y adolescencia. Barcelona: Masson S.A. 2006; 511-30. [citado
17 de nov 2022]; Disponible en https://www.fpamed.com/wp-content/uploads/2013/09/Chapter-on-Forensic-Psychiatry-in-Textbook-of-Child-Adolescent-Psychiatry.pdf
8. Cordero L. Relación entre estilos de crianza
y problemas de conducta en estudiantes de Cuarto Año de Educación General
Básica de la Unidad Educativa Particular La Providencia. Universidad del Azuay 2020.
Disponible en http://dspace.uazuay.edu.ec/handle/datos/10326
9. Chocho A. Guía de modificación conductual
para trabajar con padres de familia de niños de 5 a 6 años de la escuela
particular Asian American School.
Universidad del Azuay. 2016. [citado 17 de nov 2022]; Disponible en http://dspace.uazuay.edu.ec/handle/datos/6216
10. Huiracocha L. factores asociados a problemas de
conducta en preescolares. Cuenca 2011. Revista de la Facultad de Ciencias
Médicas Universidad de Cuenca. 2013; (31). [citado 17
de nov 2022]; Disponible en https://publicaciones.ucuenca.edu.ec/ojs/index.php/medicina/article/view/45
11. Naranjo J. Plan de modificación de conducta a niños
y niñas de 4 a 5 años con problemas comportamentales en el Centro de desarrollo
infantil Mundo de Juguete Cuenca Ecuador 2016. [citado
17 de nov 2022]; Disponible en http://dspace.uazuay.edu.ec/handle/datos/6328
12. Garcia-Tornel, y cols. Inventario Eyberg
del comportamiento en niños. Normalización de la versión española y su utilidad
para el pediatra extrahospitalario. ANALES ESPAÑOLES
DE PEDIATRIA Vol. 48 Nº 5, 1998. [citado 17 de nov
2022]; Disponible en https://www.aeped.es›sites›default›files›anales
13. Fariña R, Caballero D, Morán F, Silvero J, Suárez R, Weberhofer
J, et al. Epidemiología de los trastornos mentales en niños y adolescentes: un
estudio del Departamento de Psiquiatría de la Infancia y la Adolescencia del
Hospital de Clínicas, Universidad Nacional de Asunción, Paraguay. Medicina
Clínica y Social. 2017; 1(3):192-200. [citado 17 de
nov 2022]; Disponible en https://www.medicinaclinicaysocial.org/index.php/MCS/article/view/36
14. Tacuri, G. Evaluación de la conducta en niños de 2
a 5 años que acuden al Hospital Vicente Corral Moscoso de la ciudad de Cuenca
en el periodo enero – julio 2019. http://dspace.ucuenca.edu.ec/handle/123456789/33610
15. Freire
J. El vínculo afectivo en la conducta de los niños de 2 a 5 años de la casa
hogar santa marianita. Universidad Técnica de Ambato. 2018. Disponible en: http://repositorio.uta.edu.ec/bitstream/123456789/27643/2/PROYECTO%20DE%20INVESTIGACI%C3%93N%20JOSELYN%20CAROLINA%20FREIRE%20PINEDA%20-%20c.pdf
16.
Ricardo-Ramírez C, Álvarez-Gómez M, Rodríguez-Gázquez
M. Características sociodemográficas y trastornos mentales en niños y
adolescentes de consulta externa psiquiátrica infantil de una clínica de
Medellín. rev. colomb.
psiquiatr. [Internet]. 2015 Apr
[consultado 2020 Feb 12]; 44(2): 115-120. Disponible en
http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-74502015000200008&lng=en. http://dx.doi.org/10.1016/j.rcp.2015.01.002.
17. Begazo I y cols. Prevalencia de ansiedad, depresión, trastorno por déficit de atención e
hiperactividad y su asociación con factores sociodemográficos en estudiantes
del 4to y 5to año de secundaria del C.E. Libertador Castilla Arequipa. 2018.
Disponible en http://repositorio.unsa.edu.pe/handle/UNSA/8270
18. Carballal Mariño M, Gago Ageitos A, Ares Alvarez J, del
Rio Garma M, García Cendón C, Goicoechea Castaño A.
Peña Nieto, J. Prevalencia de trastornos del neurodesarrollo,
comportamiento y aprendizaje en Atención Primaria. Asociación Española de
Pediatría. Publicado por Elsevier España, S.L.U. [Internet]. 2017. [citado 2 Jul 2020]
Disponible en http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
19. Ramos P. Agresividad y ansiedad en niños de
una institución educativa pública de Ica, 2021. [citado
17 de nov 2022]; Disponible en https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.00
20. Sauceda,
J Trastorno por déficit de atención con hiperactividad: un problema de salud
pública. Rev. Fac. Med. (Méx.) 57 (5). Ciudad de México sep./dic.
2014. versión On-line ISSN 2448-4865versión impresa ISSN 0026-1742. [citado 2 Jul 2020] Disponible en https://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0026-17422014000500014
21. Vélez-Alvarez
C. Trastornos por déficit de atención e hiperactividad. (TDAH) una problemática
a abordar en la política pública de Colombia en la primera infancia. Universidad
Autónoma de Manizales. Colombia. Rev. salud pública. 2012; 14(2): 113-128. [citado
17 de nov 2022]; Disponible en https://doi.org/10.1590/S0124-00642012000800010
22. León M. Modificación conductual para niños de
2 a 3 años del CIB Emblemático. Pirincay. 2015.
Cuenca Ecuador. [citado 17 de nov 2022]; Disponible en https://dspace.uazuay.edu.ec/bitstream/datos/5849/1/12169.pdf
CONSIDERACIONES
BIOÉTICAS. Estudio aprobado por el Comité de Bioética de la Universidad
de Cuenca. La información fue codificada y se guardó con absoluta
confidencialidad.
CONTRIBUCIÓN DE LOS
AUTORES. Los autores son responsables de la propuesta de
investigación, revisión bibliográfica, recolección, análisis de datos,
redacción y aprobación final del manuscrito.
CONFLICTO DE
INTERESES. Los autores declaran no presentar conflictos de interés.
FINANCIAMIENTO. Autofinanciado
AGRADECIMIENTOS. A la Dra.
Lourdes Huiracocha Directora del Centro de Posgrados
de la Universidad de Cuenca y a los directivos del Hospital Vicente Corral
Moscoso, así como, a los participantes que hicieron factible este estudio.