VIVE. Revista
de Investigación en Salud
Volumen 5 No. 15
septiembre-diciembre 2022
ISSN: 2664-3243
ISSN-L: 2664-3243
pp. 750 – 762
Intervención terapéutica en niños con secuelas de
toxoplasmosis
Therapeutic intervention in children with sequelae of toxoplasmosis
Intervenção
terapêutica em crianças com sequelas de toxoplasmose
Juan
Enrique Villacís Jácome1
jvillacisj@ups.edu.ec
https://orcid.org/0000-0001-9510-1573
Cristhian Fabricio Morales
Fonseca1
cfmoralesf01@gmail.com
https://orcid.org/0000-0002-9675-5517
Jimena
Verónica Romero Vega2
jime.romero.96@gmail.com
https://orcid.org/0000-0002-2813-599X
Edgar Fernando Jaya Ugsha3
efju_2c@hotmail.com
https://orcid.org/0000-0001-5210-5777
1Universidad
Politécnica Salesiana. Quito, Ecuador
2Clínica de
Neurociencias. Quito, Ecuador
3Hospital Eugenio Espejo. Quito,
Ecuador
Artículo recibido el 8 de septiembre 2022
Aceptado el 11 de octubre 2022
Publicado el 27 de octubre 2022
Escanea en tu dispositivo móvil o revisa este artículo en:
https://doi.org/10.33996/revistavive.v5i15.185
RESUMEN
La
toxoplasmosis es una patología parasitaria que es producida por la presencia de
un protozoo a nivel intracelular. Tiene varias consecuencias tanto en adultos
como en niños, sin embargo, en estos últimos se han evidenciado secuelas como
las discapacidades. Objetivo.
Realizar una revisión de información de la intervención terapéutica en niños
con secuelas de toxoplasmosis. Metodología.
Se realizó una revisión bibliográfica en buscadores académicos incluyendo los
descriptores: discapacidad, discapacidad física, sensorial e intelectual,
intervención psicoterapéutica, intervención terapéutica, toxoplasmosis y
toxoplasmosis congénita. Se logró compilar información y se delimitó las
secuelas de la toxoplasmosis en dos tipos de discapacidad: intelectual y
sensorial. Dentro de esta última, se encontró la prevalencia de las
deficiencias a nivel auditivo y visual como consecuencias. Resultados. Se brindó una definición de cada término, así como
también la importancia de mantener una perspectiva de derechos e inclusiva al
momento de realizar una intervención Psicológica. Conclusiones. A nivel de la Psicología Clínica se identificó que no
existe un tratamiento específicamente para las secuelas de toxoplasmosis, sin
embargo, el objetivo terapéutico gira en torno a las necesidades individuales
de cada sujeto, en este caso, sobre las discapacidades de la población
infantil.
Palabras clave: Toxoplasmosis; Psicología
Clínica; Psicología Infantil, discapacidad
ABSTRACT
Toxoplasmosis is a
parasitic pathology that is caused by the presence of a protozoan at the
intracellular level. It has several consequences in both adults and children, however, sequelae such
as disabilities have been seen in the latter. Objective. To
carry out a review of information on therapeutic intervention in children with sequelae of toxoplasmosis. Methodology. A bibliographic
review was carried out in academic search engines including the descriptors:
disability, physical, sensory and intellectual disability, psychotherapeutic
intervention, therapeutic intervention, toxoplasmosis and congenital
toxoplasmosis. Information was compiled and the consequences of toxoplasmosis
were defined in two types of disability: intellectual and sensory. Within the latter,
the prevalence of deficiencies at the auditory and visual level as consequences
was found. Results.
A definition of each term was provided, as well as the importance of
maintaining a rights and inclusive perspective when carrying out a
psychological intervention. Conclusions. At the level of Clinical Psychology, it was
identified that there is no treatment specifically for the sequelae
of toxoplasmosis, however, the therapeutic objective
revolves around the individual needs of each subject, in this case, on the
disabilities of the child population.
Key words: Toxoplasmosis;
Clinical, psychology; Psychology, child; Disability
RESUMO
A toxoplasmose é uma patologia parasitária causada pela presença de um
protozoário no nível intracelular. Tem várias consequências tanto em adultos
como em crianças, no entanto, sequelas como deficiências têm sido observadas
nestes últimos. Objetivo. Realizar
uma revisão das informações sobre a intervenção terapêutica em crianças com
sequelas de toxoplasmose. Metodologia.
Foi realizada uma revisão bibliográfica em buscadores acadêmicos incluindo os
descritores: deficiência, deficiência física, sensorial e intelectual,
intervenção psicoterapêutica, intervenção terapêutica, toxoplasmose e
toxoplasmose congênita. As informações foram compiladas e as consequências da
toxoplasmose foram definidas em dois tipos de deficiência: intelectual e
sensorial. Dentro deste último, encontrou-se a prevalência de deficiências a
nível auditivo e visual como consequências. Resultados. Foi fornecida uma definição de cada termo, bem como a
importância de manter uma perspectiva de direitos e inclusiva
na realização de uma intervenção psicológica. Conclusões. Ao nível da Psicologia Clínica, identificou-se que não
existe um tratamento específico para as sequelas da toxoplasmose, contudo, o
objetivo terapêutico gira em torno das necessidades individuais de cada
sujeito, neste caso, sobre as deficiências da população infantil.
Palavras-chave: Toxoplasmose;
Psicologia Clínica; Psicologia da Criança; Deficiência
INTRODUCCIÓN
La toxoplasmosis es una patología causada por el microorganismo Toxoplasma
Gondii. En general, afecta al cerebro causando
encefalitis por toxoplasma, e incluso podría infectar a otros órganos, como los
ojos y los pulmones
Las principales vías de contagio son mediante la ingesta de carnes que
albergan quistes tisulares, crudas o poco cocidas; la ingesta de alimentos o
agua contaminadas con heces de animales que alojan el T. Gondii;
transfusión de sangre o trasplante de órganos; y finalmente, mediante
transmisión congénita y de la lactante al recién nacido
El riesgo de infectarse con toxoplamosis es
directamente proporcional al trimestre en que se produce la infección de la
madre: en el primer trimestre inferior al 15%, entre el 20 y el 50% en el
segundo trimestre, y entre el 55 y el 80% en el tercer trimestre
La
toxoplasmosis en embarazos pueda pasar inadvertidas en casi un 90%, por lo
tanto, los síntomas y signos son muy leves que en el momento de la labor del
parto ni siquiera lo recuerdan al momento del nacimiento.
Estudios recientes se encontró que más de 50% de 131 mujeres embarazadas que
tuvieron un hijo con toxoplasmosis no solo la sospecha gira en torno a que las
mujeres presenten factores altos de riesgo denominados síntomas sugestivos,
sino que también es común; la linfadenopatía que
afecta con frecuencia a las regiones linfáticas a nivel cervical y suboccipital, en donde existe un aumento muy discreto de su
tamaño
Los ganglios presentan variaciones en su estructura, por lo
tanto, no duelen y no producen supuración acompañado por fiebre moderada,
malestar general, cefalea, adinamia entre otros.
En Ecuador según la Revista Ecuatoriana de Higiene y Medicina
Tropical, la toxoplasmosis congénita se ha constituido en un grave problema de
salud pública, genera secuelas graves para los neonatos infectados, en base a
este estudio; el 40% de las mujeres madres tuvo contacto con el protozoario en
etapas previas al embarazo, es decir, con la presencia de una toxoplasmosis
permanente. El 60% de las madres presentaron en sus exámenes altos indicativos
de infecciones en la mayoría de ellas recientes o agudas, las cuales
transmitieron a sus hijos las infecciones
En cuanto a su epidemiología, esta enfermedad es la zoonosis
parasitaria más difundida en la naturaleza, su incidencia varía de un lugar a
otro. Todas las variaciones se deben a los factores socioeconómicos, sociobiológicos, medio ambiente y a los factores
geográficos. Es importante destacar que en algunas ciudades de Europa como
París la carne se consume semicruda y por tal razón
el 80 y hasta el 90% de la población se halla infectada por el T. Gondii. Las prevalencias de infecciones son mucho mayores y
solo en centro américa se aproxima al 90% mientras que
en Estados Unidos ocupa un 30 al 40% de los casos.
La toxoplasmosis congénita, en su mayoría de los casos es de
presencia asintomática precisamente al momento del nacimiento, sin embargo; en
su neurodesarrollo podrían aparecer anomalías tales
como ceguera, sordera, epilepsia, deficiencia intelectual, alteraciones
psicomotoras y lesiones de órganos con frecuencia en hígado, bazo y corazón en
algunos de los casos mencionados vienen acompañados con las secuelas que deja
la toxoplasmosis
Dentro de las consecuencias significativas a nivel
psicológico se destaca la discapacidad física, sensorial e intelectual. El INEC
en el 2020 proporciona un dato que en Ecuador existen 481.392 personas con
algún tipo de discapacidad y, que de este número el 46, 34% corresponde a
discapacidad física, el 22,60% deterioro cognitivo en todos sus niveles, el
14.05% corresponde a la discapacidad auditiva; mientras que el 11,65%
discapacidad visual y apenas el 5,41% discapacidad psicosocial. Es importante
mencionar que solo en la provincia de Pichincha, una de las más pobladas
después de la provincia del Guayas y la que más alto índice en la producción
económica activa tiene, presenta; tiene 67.947 personas con discapacidad, de
las cuales el 11,93% corresponde a discapacidad visual
En los procesos de enseñanza y aprendizaje, las secuelas de
la toxoplasmosis asociadas a la discapacidad intelectual que se pueden
evidenciar en niños con un tratamiento adecuado de toxoplasmosis son: Dificultades
en la expresión; alteraciones en el lenguaje expresivo; Problemas de audición; Alteraciones
en la motricidad; Conductas inadecuadas; agresión; retrasos generalizados en su
desarrollo psicomotor; alteraciones en las capacidades cognitivas.
Debido a la prevalencia de la toxoplasmosis no solo a nivel
nacional, sino a nivel mundial, y también al alcance de sus consecuencias, se
vuelve indispensable buscar las formas de intervención desde la Psicología. Si
bien en este ámbito no existe un plan de tratamiento especializado en niños con
secuelas de toxoplasmosis, se puede intervenir acerca de los efectos que este
microorganismo deja en la población infantil. Es así, que el presente estudio
tiene el objetivo de recopilar información acerca de las formas de
intervenciones clínicas en niños con discapacidad como secuencias de la
toxoplasmosis. De esta forma, los profesionales de salud mental podrán estar
más orientados en cuanto a la detección, manejo, tratamiento y también al
origen de las discapacidades, para actuar de forma eficaz y ética, respetando
la dignidad humana y los derechos de la población con quienes se trabajará.
METODOLOGÍA
Se realizó una revisión bibliográfica,
con la finalidad de obtener información en cuanto a la toxoplasmosis y la forma
de realizar una intervención desde la Psicología Clínica sobre los niños con
secuelas de esta patología. Se utilización varios buscadores de información web
como Google Scholar, SciELO
y Redalyc, además de varios repositorios
institucionales, los cuales facilitaron el acceso a varios documentos con la
temática planteada. Se utilizó como principales descriptores los siguientes:
discapacidad, discapacidad física, sensorial e intelectual, intervención
psicoterapéutica, intervención terapéutica, toxoplasmosis y toxoplasmosis
congénita. Como se ha mencionado, se utilizó el concepto de “discapacidad”, con
la finalidad de reducir el campo de investigación, debido a que esta es la
principal consecuencia que se encuentra en pacientes con secuelas de
toxoplasmosis. Si bien es cierto que la bibliografía
específica en cuanto a la relación entre la toxoplasmosis y la Psicología
Clínica es reducida, las intervenciones de esta disciplina pueden ser extensas
y enfocadas al concepto antes mencionado. De esta forma, se encontró un número
de 46 fuentes, entre varios artículos, libros, páginas web y publicaciones que
contribuyeron a ampliar el panorama en cuanto al tema propuesto. Se
seleccionaron 26 fuentes de información por su evidencia y relevancia del
contenido. Los criterios de inclusión para la selección de archivos se basaron
en que su contenido se asocie con la intervención clínica de la discapacidad,
así como también con su definición, y que sea información asociada a la
Psicología Clínica; también se excluyeron aquellos documentos que ofrecían información
de otra especialidad de la medicina. Por otro lado, los criterios de inclusión
fueron los diversos documentos con temática de discapacidades, tanto en su
concepto como en su intervención, y también las perspectivas de la Psicología
Clínica en cuanto a su visión de las discapacidades. En primer lugar, se buscó
dar una conceptualización de los diversos tipos de discapacidades, para
delimitar adecuadamente el quehacer en cuanto a intervenciones terapéuticas; y
posteriormente, en base a lo mencionado anteriormente, se buscó recopilar
información en cuanto a la intervención desde la Psicología Clínica.
DESARROLLO
Y DISCUSIÓN
Las secuelas de la toxoplasmosis en niños se encuentran principalmente
las discapacidades. Si bien es cierto que no existe un consenso en el concepto
de discapacidad, cabe mencionar algunos con la finalidad de comprender mejor el
campo de actuación de la Psicología clínica. Para la Organización Mundial de la
Salud
Figura 1. Tipos de discapacidad. Elaborado por: Romero Jimena (2022).
La discapacidad intelectual ha ido variando a través del tiempo en su
forma de definirla. Actualmente se clasifica en dos factores importantes, el
primero que implica dificultades en cuanto a la conducta adaptativa y no
únicamente en lo que respecta al coeficiente intelectual; y segundo, se
mantiene la perspectiva de que el funcionamiento intelectual y de la conducta
adaptativa puede tener una mejoría
Dentro de la discapacidad intelectual existen varias limitaciones, que
pueden ser apreciadas como síntomas clínicos sobre los cuales se debe trabajar
con el objetivo de proporcionar una adecuada calidad de vida a la persona. En
primer lugar, los niños con discapacidad intelectual generalmente presentan un
retraso en la adquisición del lenguaje expresivo como comprensivo, dependiendo
de la gravedad de la discapacidad. En los casos más severos, puede haber
incluso una incapacidad para comunicar, lo cual repercutiría negativamente en
su nivel de autonomía e independencia
Por otro lado, en cuanto a la percepción, se ha evidenciado que los
niños pueden tener dificultades para diferenciar tamaño, forma y color de los
objetos de su alrededor. En cuanto a la cognición, la capacidad de analizar,
razonar, comprender y calcular, y de pensamiento abstracto están afectadas en
mayor o menor medida según la gravedad de la discapacidad
En cuanto a las discapacidades sensoriales se encuentra
incluidas las alteraciones visuales, las auditivas y en general, aquellas que
provocan alguna disminución en algún sentido. En cuanto a las primeras, estas
implican una alteración que limita parcial o totalmente la visión, mientras que
las auditivas implican una “alteración que limita parcial o
totalmente la capacidad de procesar la información a nivel oído medio o interno
que afecta la percepción, recepción y discriminación del sonido del ambiente o
del habla”
La discapacidad visual puede ser
definida como una condición que afecta directamente la forma como el sujeto
percibe imágenes en forma total o parcial
Una vez definidos los distintos tipos
de discapacidad que pueden ser causados por la toxoplasmosis congénita, es
importante mencionar la importancia de la intervención clínica en la misma.
Dichas intervenciones, en el ámbito sensorial, consistirán en facilitar
cualquier tipo de experiencias dirigidas a la exploración y al contacto directo
con el entorno a través de los distintos sentidos
Dentro de las intervenciones a tomar en cuenta, está el
enfoque psicosocial. Una de las metas de este tipo de
intervención consiste en la aceptación de la discapacidad intelectual como una
condición, además de las dificultades de adaptación que pudiera generar en la
vida del sujeto
Las intervenciones psicológicas de
elección incluyen a las técnicas de modificación conductual, la terapia de
apoyo o terapia ocupacional y otras intervenciones que favorecen el desarrollo
del lenguaje y la comunicación
De igual forma, cabe mencionar que
las intervenciones en niños y niñas con discapacidad intelectual a causa de
toxoplasmosis se basan en la evaluación de sus necesidades sociales,
educativas, y ambientales, con la finalidad de que logran una adecuada adaptación
al medio
Es importante tomar en cuenta que la
mayoría de la literatura disponible en cuanto a Psicología no evidencia un
consenso, lo cual podría ser producto de las diversas definiciones en cuanto a
discapacidad
Así, hablando del rol del psicólogo
clínico en el campo de las discapacidades debe tomar en cuenta la importancia
de mantener una práctica basada en la evidencia, además de poner especial
énfasis en la ética centrada en el sujeto, además de tomar una posición de
defensa activa de los derechos de las personas a quienes se apoya
De esta forma, al hablar no solo en
las discapacidades surgidas como secuelas de la toxoplasmosis en niños, sino
también en el resto de ellas, es importante introducir el concepto de inclusión
social dentro de las intervenciones clínicas que realizará el Psicólogo. Este
se puede definir como un proceso de empoderamiento de personas y grupos para
que participen en la sociedad, dando voz a las personas en las decisiones que
influyen en su vida a fin de que puedan gozar de igual acceso a los bienes
tanto públicos como privados
Discusión
En cuanto a las intervenciones
terapéuticas, es necesario en primer lugar evaluar la necesidad de niño para
acudir a estimulación temprana, con la finalidad de aprovechar los primeros
seis años de vida, por ser una etapa clave en el desarrollo psicomotriz y del
lenguaje
Los objetivos terapéuticos, que cabe
especificar que deben ser planteados en cada caso, giran alrededor de: aumentar
la tolerancia a la frustración, debido a que es importante que el niño aprenda
a ceder el control y a aplazar la gratificación; identificar y manejar sus
emociones, en especial, el enojo; la adquisición de rutinas que permitan el
manejo adecuado de su conducta tanto en casa como en la escuela; y finalmente,
instaurar la importancia de cumplir normas y reglas que se han acordado
previamente. Los objetivos pueden variar según el requerimiento del niño y de
su entorno. Dependiendo de la edad del infante, es importante utilizar el juego
como herramienta terapéutica
La toxoplasmosis, al ser una patología
con múltiples consecuencias que afectan al niño a nivel psicológico, no se
encuentra detallada información que pudiera dar indicios de una pauta de
trabajo terapéutico en pacientes con esta enfermedad. Al contrario, la revisión
bibliográfica realizada demostró que se puede realizar un trabajo
psicológico-clínico sobre las consecuencias como discapacidad intelectual,
habiendo así un amplio espectro de intervenciones a realizar. De igual forma,
al ser una patología con incidencia a nivel de salud física, es posible que
dentro del tratamiento se busque formar un equipo multidisciplinario,
incluyendo a varias especialidades médicas como psiquiatría o pediatría, con la
finalidad de ofrecer un tratamiento integral al paciente y a su familia.
CONCLUSIONES
En primer lugar, cabe mencionar a la toxoplasmosis como una
enfermedad parasitaria de gran incidencia en el mundo. Su transmisión de madre
a hijo en el embarazo y la lactancia puede tener varias consecuencias a nivel
neurológico y psicológico, las cuales pueden repercutir durante toda la vida
del menor si no se detectan a tiempo. Una de las consecuencias más graves es la
discapacidad intelectual y sensorial, debido a que se genera un impacto directo
en la calidad de vida que pudiera tener el menor y su familia.
No existe un tratamiento focalizado en pacientes que
padecieron toxoplasmosis en sus primeros años, sino más bien se trabaja sobre
las consecuencias de la misma a largo plazo, como en discapacidad intelectual,
buscando crear un grado adecuado de independencia y autonomía de la persona. La
discapacidad intelectual tiene varias implicaciones a nivel cognitivo, físico y
emocional. Las dificultades surgidas en esta área implican cierto nivel de
dificultad de adaptación de la persona a su entorno, especialmente en la etapa
escolar, que es donde se consolidan aprendizajes y conocimientos que perdurarán
hasta la adultez. Cierto grado de alteración en las áreas mencionadas pudiera
dificultar e incluso determinar el nivel escolarización al que llegará un niño.
A nivel psicológico, es posible trabajar con pacientes con
discapacidad en base a las necesidades de cada uno, adecuando las
intervenciones al paciente. Es importante considerar a la estimulación temprana
dentro de los primeros años de vida del paciente, posterior a la detección de
una discapacidad, debido a que puede apoyar el desarrollo de sus capacidades
físicas, intelectuales y sociales. De igual forma, el trabajo psicopedagógico
al momento de la escolarización facilitará el acceso a la información, así como
potenciará sus habilidades cognitivas. La terapia cognitivo conductual enfocada
a objetivos individuales es una de las principales recomendadas debido a los
problemas conductuales que pudieran surgir en estas patologías. Así mismo, si
bien existen factores en común en la discapacidad, cabe considerar la
individualidad de cada paciente y adaptar las intervenciones a sus
requerimientos. En niños, se recomienda utilizar el juego como herramienta
terapéutica. Es importante tomar en cuenta que, si bien las intervenciones
terapéuticas pueden contribuir a mejorar la calidad de vida del niño, se
necesita interconsulta con otras especialidades debido a posibles
comorbilidades que pudiera tener dicha patología.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. Castellanos C. Funcionamiento neurocognitivo
de personas que viven con VIH y Toxoplasmosis encefálica (parte I). [Online].; 2010 [cited 2022 Septiembre 5. Available from:
https://www.redalyc.org/pdf/870/87014563004.pdf.
2. Ocaña N, Paredes A, Fuertes R, Pazmiño E.
Toxoplasmosis congénita diagnóstico y tratamiento. [Online].; 2020 [cited 2022 Septiembre
5. Available from: http://recimundo.com/index.php/es/article/view/855.
3. Baquero-Artigao F, del
Castillo Martín F, Fuentes Corripio I, Goncé Mellgren A, Fortuny Guasch C, de la Calle Fernández-Miranda M, et al. Guía de
la Sociedad Española de Infectología Pediátrica para
el diagnóstico y tratamiento de la toxoplasmosis congénita. [Online].; 2013 [cited 2022 Septiembre
5. Available from: https://www.analesdepediatria.org/es-guia-sociedad-espanola-infectologia-pediatrica-articulo-S1695403312005413.
4. Durán S, Jesús M. Toxoplasmosis congénita.
[Online].; 2010 [cited 2022 Septiembre 5. Available from:
https://www.medigraphic.com/pdfs/revmedcoscen/rmc-2010/rmc10592e.pdf.
5. Rosso F, Agudelo A, Isaza
Á, Montoya J. Toxoplasmosis congénita: aspectos clínicos y epidemiológicos de
la infección durante el embarazo. Colombia Médica. 2007; 38(3).
6. Chiriboga M, Zambrano G, Chiriboga M, Champutiz E, Cazar
N, Caicedo P. Toxoplasmosis en mujeres embarazadas. Resvista
Mpedica Ecuatoriana. 2006; 43(1).
7. Instituto Nacional de la Sordera y otros Trastornos
de la Comunicación. Instituto Nacional de la Sordera y otros Trastornos de la
Comunicación. [Online]. Estados Unidos: NIDCD; 2008 [cited
2022 Septiembre 5. Available from:
https://www.nidcd.nih.gov/es/espanol/el-tartamudeo#:~:text=El%20tartamudeo%20es%20un%20trastorno,un%20flujo%20normal%20del%20habla.
8. Flores J, Alava M. La
pensión por discapacidad del MIES: Tipo y grado e inclusión. [Online].; 2020 [cited 2022 09 16. Available
from: https://www.revistaespacios.com/a20v41n40/a20v41n40p16.pdf.
9. Organización Mundial de la Salud. Informe Mundial
sobre la Discapacidad. [Online]. Malta: Ediciones de la OMS; 2011 [cited 2022 Septiembre 5. Available
from:
https://www.afro.who.int/sites/default/files/2017-06/9789240688230_spa.pdf.
10. Peredo Videa RdlÁ. Comprendiendo la discapacidad intelectual; datos,
criterios y reflexiones. [Online].; 2016 [cited 2022 Septiembre
2022. Available from: http://www.scielo.org.bo/pdf/rip/n15/n15_a07.pdf.
11. Quiroga Estévez M. Deficiencia mental, en Mayor:
Manual de Educación Especial Madrid: Anaya; 1989.
12. Ke X, Jing
L. Discapacidad intelectual (Irarrázaval M, Martin A, Prieto-Tagle F, Fuertes
O. trad.). In Rey J. Manual de Salud Mental Infantil y Adolescente de la
IACAPAP. Ginebra: Asociación Internacional de Psiquiatría del Niño y el
Adolescente y; 2017. p. 1-28.
13. Instituto Mexicano del Seguro Social. Discapacidad.
[Online]. México: CONAFE; 2010 [cited 2022 Septiembre
6. Available from:
https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/106810/discapacidad-visual.pdf.
14. Organización Mundial de la Salud (OMS). Clasificación
Internacional de Funcionamiento de la Discapacidad y de la Salud (CIF). [Online].; 2001. Available from:
https://aspace.org/assets/uploads/publicaciones/e74e4-cif_2001.pdf.
15. Gobierno de Chile. Guía de apoyo técnica-perdagógico: Necesidades Educativas Especiales en el nivel
de educación Parvularia. [Online]. Santiago de Chile:
Ministerio de Educación de Chile; 2014 [cited 2022
Septiembre 5. Available from:
https://especial.mineduc.cl/wp-content/uploads/sites/31/2016/08/201305151517130.GuiaIntroductoria.pdf.
16. Consejo Nacional de Fomento Educativo. Discapacidad
visual. Guía didáctica para la inclusión en educación inicial y básica.
[Online]. México: CONAFE; 2010 [cited 2022 Septiembre
7. Available from:
https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/106810/discapacidad-visual.pdf.
17. Asociación D.O.C.E. Discapacidad Otros Ciegos de
España. DISCAPACIDAD VISUAL D.O.C.E. (DISCAPACITADOS OTROS CIEGOS DE ESPAÑA). [Online].; 2017. Available from:
https://asociaciondoce.com/2017/06/30/la-toxoplasmosis-ocular-puede-producir-ceguera/.
18. Dabian D, Peña F.
Prevalencia y causas de ceguera y discapacidad visual en Colombia. [Online].; 2020 [cited 2022 Septiembre
5. Available from: https://ciencia.lasalle.edu.co/cgi/viewcontent.cgi?article=1458&context=svo.
19. Larrey G, López G, López M,
Mozos A. La intervención en el desarrollo sensorial. Alteraciones en el
desarrollo sensorial. In Desarrollo cognitivo y motor. Madrid: Mc Graw Hill;
2013. p. 46-66.
20. Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad.
Dispacidad intelectual y mental: Evaluación e interveción psicológica. [Online]. Madrid: Plena inclusión Madrir; 2014 [cited 2022
Septiembre 6. Available from:
https://plenainclusionmadrid.org/wp-content/uploads/2017/12/Discapacidad-Intelectual-y-Salud-Mental-Evaluacion-e-intervencion-psicologica-An-lisis-de-casos.pdf.
21. García Alonso I. Concepto actual de discapacidad
intelectual. [Online].; 2005 [cited
2022 Septiembre 5. Available from:
https://www.redalyc.org/pdf/1798/179817547002.pdf.
22. Ortega Silva P. Revista Psicología Científica.
[Online].; 2012. Available from:
http://www.psicologiacientifica.com/hijos-con-discapacidad-cambios-familia/.
23. Grey I, Hastings R. Evidence-based practices in
intellectual disability andbehaviour disorders.
[Online].; 2005 [cited 2022 Septiembre
5. Available from:
https://www.researchgate.net/publication/7142161_Evidence-based_practices_in_intellectual_disability_and_behavior_disorders.
24. Márquez-Caraveo M, Zanabria-Salcedo M, Pérez-Barrón V, Aguirre-García E,
Arciniega-Buenrostro L, Galván-García C. Epidemiología y manejo integral de la
discapacidad intelectual. [Online].; 2011 [cited 2022 Septiembre 5.
Available from: https://www.scielo.org.mx/pdf/sm/v34n5/v34n5a8.pdf.
25. Vásquez F. Protocolo de Diagnóstico y Tratamiento de
Trastorno del Desarrollo Intelectual en Niños, Niñas y Adolescentes. [Online].
República Dominicana: Ministerio de Salud Pública; 2019 [cited
2022 Septiembre 5. Available from:
https://repositorio.msp.gob.do/bitstream/handle/123456789/1526/ProtocoloDiagnosticoTratamientoNinos%2CNinasyAdolescentes.pdf?sequence=1&isAllowed=y.
26. Vergara Mengual MF.
Discapacidad y Psicoterapia: un análisis de contenido. [Online]. Santiago de
Chile: Pontificia Universidad Católica de Chile; 2017 [cited
2022 Septiembre 5. Available from:
https://repositorio.uc.cl/xmlui/bitstream/handle/11534/21679/Tesis%20Fernanda%20Vergara%20corregida.pdf.
27. American Psychological Association. Guidelines for assessment of and intervention with persons with
disabilities. [Online].; 2012 [cited 2022 Septiembre 5. Available from:
https://www.apa.org/about/policy/guidelines-assessment-intervention-disabilities.pdf.
28. Tamarit J. La Psicología
frente a la calidad de vida y la inclusión social de las personas con dispacidad intelectual o del desarrollo. [Online].; 2018 [cited 2022 Septiembre
5. Available from: https://www.papelesdelpsicologo.es/pdf/2868.pdf.
29. López-Cabanas M, Cembranos F, Casellas L.
Situación de la Psicología de la Intervención Social (PISoc)
en la comunidad de Madrid. [Online]. Madrid: COP; 2017
[cited 2022 Septiembre 5. Available from:
https://www.copmadrid.org/web/img_db/publicaciones/informe-v2017-01-16-definitivo-pdf-588f11acf418e.pdf.
30. Meléndez J. Algunas reflexiones sobre la inclusión
social en México. [Online].;
2019 [cited 2022 Septiembre 5. Available from:
https://suayed.iztacala.unam.mx/wp-content/uploads/2020/03/SUAyED_N1_A4-1.pdf.
31. Schalock RL, Verdugo MA.
Calidad de vida. Manual para profesionales de la educación, salud y servicios
Madrid: Alianza; 2003.
32. Ministerio de Salud Pública. Protocolo de diagnóstico
y tratamiento de trastorno del desarrollo intelectual en niños, niñas y
adolescentes. [Online]. Santo Domingo: Ministerio de Salud Pública; 2019 [cited 2022 Septiembre 5. Available
from:
https://repositorio.msp.gob.do/bitstream/handle/123456789/1526/ProtocoloDiagnosticoTratamientoNinos%2CNinasyAdolescentes.pdf?sequence=1&isAllowed=y.
33. Esquivel Ancona F. Psicoterapia infantil con juego:
Casos clínicos México: Manual Moderno; 2010.
Conflicto
de Intereses. Los autores declaran que no existe
conflicto de intereses para la publicación del presente artículo científico.
Agradecimiento.
Los autores reflejan el esfuerzo y el aporte que las personas aportaron
al desarrollo del presente artículo científico.