VIVE. Revista de Investigación en Salud
https://revistavive.org
Volumen 5
No. 13 enero-abril 2022
https://doi.org/10.33996/revistavive.v5i13.1142
ISSN: 2664-3243
ISSN-L: 2664-3243
pp. 201 – 213
Hábitos alimentarios, calidad nutricional y concentraciones
de hierro
sérico en escolares con y sin anemia
Dietary habits,
nutritional quality and serum iron concentrations in school children with and
without anemia
Hábitos alimentares,
qualidade nutricional e concentrações de ferro sérico em crianças anêmicas e
não
anêmicas em idade escolar
María
José Aguirre Chiquito
aguirre-maria7286@unesum.edu.ec
https://orcid.org/0000-0001-9799-9110
Gabriela Stefania Baque Zambrano
baque-gabriela6398@unesum.edu.ec
https://orcid.org/0000-0002-1130-6051
Jazmin
Elena Castro Jalca
jazmin.castro@unesum.edu.ec
https://orcid.org/0000-0001-7593-8552
Alexander
Dario Castro Jalca
alexander.castro@unesum.edu.ec
https://orcid.org/0000-0002-5611-8492
Universidad Estatal del Sur de Manabí,
Manabí-Ecuador
Recibido 7 de febrero de 2022 /
Arbitrado y aceptado 25 de febrero 2022 / Publicado 25 de abril 2022
RESUMEN
El inicio de buenos hábitos alimenticios en el
aspecto nutricional contribuye en el desarrollo del niño escolar, evitando con
ello, la anemia la cual se estima que posee un impacto a nivel mundial de 600
millones de niños que padecen de esta enfermedad según datos registrados por la
Organización Mundial de la Salud. Con este estudio se busca demostrar los
hábitos alimenticios, calidad nutricional y concentración de hierro sérico en
estudiantes con anemia por deficiencia de hierro en el Cantón Jipijapa en Ecuador.
La metodología empleada en el análisis del estudio fue de tipo descriptiva
observacional, de corte transversal. Para ello, se aplicó un muestreo no
probabilístico voluntario, se contó con la participación de 63 escolares del
Cantón con previa autorización. Entre los resultados se encontraron que en los
63 escolares predomina el consumo diario (76,4%) en los hábitos alimenticios,
mientras tanto que en la calidad nutricional se observó poco saludable (24 y 37
ME) en ciertos alimentos necesarios para el consumo estudiantiles en los rangos
establecido, en la anemia se obtuvo un resultado de (10,2%) de escolares con
anemia, mientras que para la deficiencia de hierro el (11,1%) de los niños. Se
concluye que en los escolares es prevalente los malos hábitos alimenticios, sin
embargo, hay casos en los que escolares muestran anemia con deficiencia de
hierro y escolares sin anemia con déficit del mismo lo que es elemental las
practicas alimenticia tanto en los hábitos como en la calidad nutricional.
Palabras
clave: Anemia;
Escolares; Consumo alimenticio; Calidad nutricional; Hierro sérico
ABSTRACT
The initiation of
good nutritional eating habits contributes to the development of school
children, thus avoiding anemia, which is estimated to have a worldwide impact
of 600 million children suffering from this disease according to data recorded
by the World Health Organization. This study seeks to demonstrate the dietary
habits, nutritional quality and serum iron concentration in students with iron
deficiency anemia in the Jipijapa Canton in Ecuador. The methodology used in
the analysis of the study was descriptive observational, cross-sectional. For
this purpose, a voluntary non-probabilistic sampling was applied, with the
participation of 63 schoolchildren from the Canton with previous authorization.
Among the results, it was found that in the 63 schoolchildren there was a
predominance of daily consumption (76.4%) in eating habits, while in
nutritional quality, unhealthy was observed (24 and 37 ME) in certain foods necessary
for student consumption in the established ranges, in anemia a result of
(10.2%) of schoolchildren with anemia was obtained, while for iron deficiency
(11.1%) of the children. It is concluded that bad eating habits are prevalent
in schoolchildren, however, there are cases in which schoolchildren show anemia
with iron deficiency and schoolchildren without anemia with iron deficiency,
which is elementary in the nutritional habits as well as in the nutritional
quality.
Key words: Anemia; School children; Dietary intake; Nutritional quality; Serum iron
RESUMO
O início de bons
hábitos alimentares no aspecto nutricional contribui para o desenvolvimento das
crianças em idade escolar, evitando assim a anemia, que se estima ter um
impacto mundial de 600 milhões de crianças que sofrem desta doença, segundo
dados registrados pela Organização Mundial da Saúde. Este estudo procura
demonstrar os hábitos alimentares, qualidade nutricional e concentração sérica
de ferro em estudantes com anemia ferropriva no Cantão de Jipijapa, no Equador.
A metodologia utilizada na análise do estudo foi descritiva, observacional e
transversal. Para este fim, foi aplicada uma amostragem voluntária
não-probabilística, com a participação de 63 crianças escolares do cantão com autorização
prévia. Entre os resultados, verificou-se que nas 63 crianças em idade escolar
havia uma predominância do consumo diário (76,4%) nos hábitos alimentares,
enquanto que na qualidade nutricional, observou-se uma deficiência alimentar
pouco saudável (24 e 37 EM) em certos alimentos necessários para o consumo dos
alunos nas faixas estabelecidas, na anemia foi obtido um resultado de (10,2%)
das crianças em idade escolar com anemia, enquanto que na deficiência de ferro
(11,1%) das crianças foram encontradas deficiências. Conclui-se que os maus
hábitos alimentares são predominantes em crianças em idade escolar, porém, há
casos em que as crianças em idade escolar apresentam anemia com deficiência de
ferro e crianças em idade escolar sem anemia com deficiência de ferro, razão
pela qual é essencial melhorar as práticas alimentares tanto em termos de
hábitos alimentares quanto de qualidade nutricional.
Palavras-chave: Anemia; Crianças em
idade escolar; Consumo dietético; Qualidade nutricional; Ferro sérico
INTRODUCCIÓN
La anemia es uno de
los problemas más comunes a nivel mundial, debido a que la mitad de los casos
se deben a la carencia de hierro. Actualmente se estima que 600 millones de
niños entre la edad preescolar y escolar padecen de anemia según datos
registrados por la Organización Mundial de la Salud (OMS). El desorden
nutricional o la incorrecta absorción de hierro son indicadores que influyen en
la deficiencia de este mineral y conlleva al desencadenamiento de la anemia;
considerando a su vez que esté cumplen un papel fundamental en el desarrollo y
el crecimiento de las células rojas (1).
En Ecuador se han
realizado pocos estudios acerca de la deficiencia de hierro siendo esta una de
las principales causas para el desarrollo de anemia, sin embargo, en un
documento publicado por el Ministerio de Salud Pública (MSP), afirma que
Ecuador no se aleja de la realidad con la situación de otros países, notándose
cifras por encima del 50% sobre la carencia de micronutrientes en niños (2).
Es más habitual que
los niños sufran de anemia ferropénica ya que no disponen con grandes
cantidades de hierro y están en constante crecimiento, en donde requieren con
mayor frecuencia de micronutrientes. Las consecuencias que acarrean este tipo
de anemias es un aumento en la morbilidad, afecciones de las funciones
cognitivas, dejando como resultado un bajo desempeño escolar debido a que no
cuenta con los componentes necesarios para su desarrollo, provocando un
desequilibrio total en ellos en donde la carencia de hierro y de otros
componentes es indispensable en la salud del escolar (1).
El propósito de la
investigación radica en destacar el benefició a los escolares de 6 a 12 años
del Cantón Jipijapa en Ecuador, además de identificar los principales hábitos
alimenticios y la calidad nutricional que interfieren en la deficiencia de los
depósitos de hierro, debido a las grandes necesidades del mismo durante el
crecimiento, con la finalidad de contribuir en un diagnóstico temprano.
Permitiendo que los procesos prácticos en el desarrollo del estudio respetasen
la autonomía del paciente para el análisis de las muestras.
El estudio contribuye
en la identificación, ya que el estado nutricional determina las condiciones en
las que el niño se encuentra con relación a la ingesta de alimentos y si estos
son capaces de responder a las necesidades nutricionales según su edad, sexo,
estado fisiológico y actividad física (3).
MATERIALES Y MÉTODOS
Se utilizó el método
analítico punto final con la reducción de hierro férrico a hierro ferroso por
la presencia de FerroZine, dando como resultado una reacción colorimétrica por
la presencia de la concentración de hierro, además para la determinación de la
anemia se aplicó el proceso manual del hematocrito en donde se sedimenta los
hematíes de un volumen de sangre determinado, mediante la fuerza de la
centrífuga y se mide el volumen que ocupa empleando la carta de lectura del
hematocrito.
Se realizó un estudio
de campo bajo un análisis descriptivo observacional, analítico, de corte
transversal y prospectivo. La población o universo fue representada por los
escolares del Cantón Jipijapa, se aplicó un muestreo no probabilístico
voluntario, se contó con la participación de 63 escolares del Cantón previa
autorización de sus padres o representante legal.
Para la recolección
de la información se utilizó como instrumento el cuestionario con preguntas
cerradas y de opción múltiple, ya validado y denominado “Cuestionario de
Hábitos de Salud” relacionados con el Consumo de alimentos infantil (CHS-SO),
diseñado por Varela et al. (4); además, se utilizó para calcular la calidad
nutricional un Cuestionario de la frecuencia de consumo, en el que incluía una
serie de alimentos, de los que se consideraron 57, y se utilizaron 9 parámetros
en la escala de medición, que fue adaptado de acuerdo al índice de Alimentación
saludable (HEI) utilizado en el estudio, ambos instrumento fueron usando la
técnica de la encuesta.
Dentro del criterio
de inclusión fueron considerados en el estudio a los escolares que tuvieron las
siguientes características: Edades de 6 a 12 años, aquellos que contaban con la
firma del consentimiento informado por el representante legal del escolar;
además de que debían ser escolares del Cantón de Jipijapa en Ecuador. Durante
el periodo mayo – agosto 2021.
Para el criterio de
exclusión no fueron elegibles en el estudio los escolares menores de 5 años y
mayores de 13 años; aquellos que se encontraban bajo tratamiento médico con
ciertos antibióticos ya que esto afectaría los resultados de la concentración
de hierro. También fueron descartados los escolares que recibían transfusiones
frecuentes de sangre; los de ingesta de suplemento de hierro o fármacos
fijadores de metal, y aquellos donde el representante legal no aceptó la
participación del escolar en la investigación, rechazando el consentimiento
informado.
Consideraciones Éticas
Esta investigación
aplicó bajo los principios bioéticos con el fin de preservar el bienestar de
los involucrados en el estudio, ya que durante el proceso no se ocasiono ningún
perjuicio.
Se realizó la debida
explicación a los representantes sobre los objetivos, métodos y beneficios,
aportando siempre al derecho de salvaguardar integridad de los menores, se
proporcionó consentimiento informado el cual permitió de manera voluntaria
aceptar la participación dentro de la investigación. Se aplicó todos los
principios bioéticos como la beneficencia, la no maleficencia, la justicia y la
autonomía.
Recolección de muestras biológicas
Preparación del paciente
En el proceso de venopunción
para prevenir los errores preanalíticos del laboratorio, fueron considerados
los siguientes procedimientos: el paciente (escolar) debía estar en ayunas y de
preferencia la muestra la muestra debía ser recogida a la misma hora en la
mañana, ya que las variaciones fisiológicas son significativas a medida que
pasa el tiempo, verificar los datos del paciente que coincidan con la
rotulación de los tubos.
Recogida de la muestra
Preparar los
materiales adecuados, de los cuales se utilizó para la recolección de la
muestra dos tubos, un tubo lila con aditivo Ácido Etilendiaminotetraacético
(EDTA) y un tubo amarillo sin aditivo, localizar la vena y desinfectar el sitio
de punción de forma concéntrica. Para la extracción se utilizó el sistema
vacutainer con el fin de evitar la contaminación de las muestras y para evitar
la coagulación de la sangre en el tubo con aditivo se hizo movimientos de
inversión suave y repetitiva (7 a 10 veces).
Conservación
El tiempo de envío y
conservación de las muestras al laboratorio se llevó a cabo mediante un cooler
a temperaturas de 20 a 25 °C, con el fin de preservar la cadena de frío y el
análisis se realizó en el Laboratorio Clínico “Israel” de la Ciudad de
Jipijapa.
Análisis estadístico de los resultados
Para la realización
del análisis y resultados de los diferentes datos se utilizó el estudio
descriptivo estableciendo el uso de tablas y gráficos, el análisis estadístico
inferencial se utilizará el software estadístico IBM SPSS, mediante la
asociación de las variables de estudios aplicando el Chi cuadrado, considerando
la significancia estadística (p<0,05) la correlación de Pearson o regresión
lineal.
RESULTADOS Y DISCUSIÓN
Se aplicó un
Cuestionario de Hábitos de Salud relacionados con el Consumo de alimentos
infantil (CHS-SO), en el cual se basaba en una calificación de Saludable y no
Saludable. En la Tabla 1 se puede especifican los principales hábitos
alimenticios en escolares del Cantón Jipijapa.
Tabla 1. Principales
hábitos alimenticios en escolares del Cantón Jipijapa.
|
|
Saludable |
No saludable |
Porcentaje % |
Valor P |
|
P.1 Consumo diario
de comidas |
|
|
|
|
|
0-2 Comidas diarias |
0 |
16 |
23,6 |
0,003 |
|
3-5 Comidas diarias |
47 |
0 |
76,4 |
0,001 |
|
P.2 Consumo diario
de proteínas |
|
|
|
|
|
0-2 Alimentos con
contenido proteico |
0 |
29 |
32,5 |
0,296 |
|
3-6 Alimentos con
contenido proteico |
34 |
0 |
67,5 |
0,003 |
|
P.3 consumo diario
de frutas y verduras |
|
|
|
|
|
0 Porciones de frutas y verduras |
0 |
12 |
19,5 |
0,002 |
|
1-2 Porciones de frutas y verduras |
51 |
0 |
80,5 |
0,001 |
|
P.4 Consumo diario
de agua |
|
|
|
|
|
0-1 Vasos de agua |
0 |
28 |
27,4 |
0,238 |
|
2-4 Vasos de agua |
35 |
0 |
72,6 |
0,006 |
|
P.5 Consumo diario
de comida procesada |
|
|
|
|
|
0-2 Alimentos procesados |
48 |
0 |
83,7 |
0,001 |
|
3-6 Alimentos procesados |
0 |
15 |
16,3 |
0,003 |
|
Total |
|
63 |
100 |
|
En la Tabla 1 se
demostró que la población en estudio estuvo constituida por 63 escolares del
Cantón Jipijapa, se aplicó un Cuestionario de Hábitos de Salud relacionados con
el Consumo de alimentos infantil (CHS-SO), en el cual se basaba en una
calificación de Saludable y no Saludable. A la primera pregunta sobre el
consumo diario de comidas, los escolares ingieren 3 a 5 veces al día los
alimentos que comprende (n:47/76,4%) por lo que se establece saludable mientras
que (n:16/23,6%) tienen una ingesta de 2 comidas diarias lo que corresponde a
no saludable, en el consumo de proteína se observa un (n:34/67,5%) lo que
establece que hay ciertos escolares que tiene un consumo de proteína mientras
que el (n:29/32,5%) tiene un déficit en el consumo de proteínas por lo que hay
un valor de p >0,001. El consumo diario de frutas se destaca el (n:51/72,6%)
con ingesta saludable, el consumo diario de agua representa el (n:35/72,6%),
destacando la importancia que deben tener los escolares en el consumo de agua,
con respecto al consumo de comidas procesadas corresponde el (n:48/ 83,7%), el
cual revela que es saludable ya que no hay un alto consumo diario de estos
alimentos procesados mientras que existe (n:15/16,3%) que si tienen un consumo
diario de este tipos de alimentos lo cual no es muy recomendable en la ingesta
de alimentación del escolar.
Tabla 2. Calidad
Nutricional en los escolares del Cantón Jipijapa según el Índice de HEI
adaptado.
|
|
Consumo
diario |
|
|||
|
|
Saludable 35-50 |
Poco
Saludable 20-30 |
No Saludable |
10-15 |
Total |
|
Cereales y Derivados |
32 |
19 |
12 |
|
63 (100%) |
|
Verduras |
47 |
10 |
6 |
|
63 (100%) |
|
Frutas |
48 |
13 |
2 |
|
63 (100%) |
|
Lácteos |
37 |
16 |
10 |
|
63 (100%) |
|
Carnes
y derivados |
34 |
20 |
9 |
|
63 (100%) |
|
Leguminosas |
45 |
15 |
3 |
|
63 (100%) |
|
Embutidos |
35 |
19 |
9 |
|
63 (100%) |
|
Comidas
Rápidas |
42 |
15 |
6 |
|
63 (100%) |
|
Refrescos con azúcar |
38 |
17 |
8 |
|
63 (100%) |
|
|
|
Consumo
semanal |
|
|
|
|
|
Saludable 35-50 |
Poco
Saludable 20-30 |
No Saludable |
10-15 |
Total |
|
Cereales y Derivados |
47 |
10 |
6 |
|
63 (100%) |
|
Verduras |
32 |
19 |
12 |
|
63 (100%) |
|
Frutas |
37 |
16 |
10 |
|
63 (100%) |
|
Lácteos |
34 |
20 |
9 |
|
63 (100%) |
|
Carnes
y derivados |
15 |
32 |
16 |
|
63 (100%) |
|
Leguminosas |
20 |
25 |
18 |
|
63 (100%) |
|
Embutidos |
47 |
10 |
6 |
|
63 (100%) |
|
Comidas
Rápidas |
48 |
13 |
2 |
|
63 (100%) |
|
Refrescos con azúcar |
37 |
16 |
10 |
|
63 (100%) |
|
|
|
Consumo
semanal |
|
|
|
|
|
Saludable 25-30 |
Poco
Saludable 35-40 |
No Saludable |
10-15 |
Total |
|
Cereales y Derivados |
34 |
20 |
9 |
|
63 (100%) |
|
Verduras |
45 |
15 |
3 |
|
63 (100%) |
|
Frutas |
35 |
19 |
9 |
|
63 (100%) |
|
Lácteos |
42 |
15 |
6 |
|
63 (100%) |
|
Carnes
y derivados |
38 |
17 |
8 |
|
63 (100%) |
|
Leguminosas |
19 |
35 |
9 |
|
63 (100%) |
|
Embutidos |
13 |
48 |
2 |
|
63 (100%) |
|
Comidas
Rápidas |
16 |
37 |
10 |
|
63 (100%) |
|
Refrescos con azúcar |
20 |
34 |
9 |
|
63 (100%) |
En la Tabla 3 se
realizó para la determinación de la calidad nutricional se calculó por la
frecuencia del consumo de alimentos, en el que se utilizó un cuestionario con
varios productos alimenticios, de los cuales se consideraron 57 y se utilizó una
clasificación de 9 parámetros en la escala de medición, que fue adaptado de
acuerdo al índice de Alimentación saludable (HEI) con una puntuación de 100 en
el cual se establece una rango de referencia para el consumo diario la
puntuación es de 30-50, para el consumo semanal la puntuación es de 40-60 y
para el consumo ocasional la puntuación es de 20- 40. Para el consumo diario
según la escala de medición establece que tienen un consumo saludable de 38/100
en los alimentos diarios que corresponden de lunes a viernes de manera diaria,
pero para el consumo semanal se establece un puntaje de 24/100 lo cual
corresponde a poco saludable ya que deben tener la ingesta de alimentos ricos
en proteínas de manera diaria y semanal se destaca el poco consumo de carnes y
derivados en ciertos escolares, para el consumo ocasional se tiene un puntaje
de 37/100 según la escala de medición establece este poco saludable ya que se
observa alta ingesta de alimentos procesados lo cual distribuye que hay ciertos
escolares que tiene una ingesta de este alimento lo cual no son recomendables
ingerir en la dieta del escolar.
Tabla 3. Puntuación
de rangos según el consumo.
|
|
Media (DE) |
Frecuencia |
|
Consumo
diario |
39 |
27 |
|
Consumo
semanal |
24 |
20 |
|
Consumo
ocasional |
37 |
16 |
|
Total |
100 |
63 |
En la Tabla 4 se
encuentra los rangos establecidos por el índice de medición. Allí se destaca
análisis de sangre completa en los escolares, con la determinación de índice de
hemoglobina, para una referencia de anemia según la OMS un valor menor a 11 dio
como resultado a 4 de género masculino y 2 femenino lo que representa
(n=6/10,2%), mientras que en los rangos normales de 12 a 14 se destacaron 38
niños y 15 niñas (n=53/81,2%), para los valores de hemoglobina superior de 16 a
18 se tiene 1 de género femenino y 3 masculino lo cual destacó un total de
(n=4/8,6%).
Tabla 4. Índice
de Hemoglobina escolares del Cantón Jipijapa.
|
|
Concentración de hemoglobina |
|
||
|
Hb |
Masculino |
Femenino |
Total |
Porcentaje |
|
<11 disminución |
4 |
2 |
6 |
9,52 |
|
12 a 15 normal |
38 |
15 |
53 |
84,1 |
|
16 a 18 aumento |
1 |
3 |
4 |
6,38 |
|
Total |
43 |
20 |
63 |
100 |
En la Tabla 5 se
realizó un análisis de sangre completa en los escolares, con la determinación
de índice de hemoglobina, para una referencia de anemia según la OMS un valor
menor a 11 dio como resultado a 4 de género masculino y 2 femenino lo que
representa (n=6/9,52%), mientras que en los rangos normales de 12 a 14 se
destacaron 38 niños y 15 niñas (n=53/84,2%), para los valores de hemoglobina
superior de 16 a 18 se tiene 1 de género femenino y 3 masculino lo cual destacó
un total de (n=4/6,38%).
Tabla 5. Determinación
de hierro sérico en escolares del Cantón Jipijapa.
|
Concentración de Hierro sérico |
Masculino |
Femenino |
|
|
Deficiencia de Hierro |
|
|
F/% |
|
<49 |
0 |
2 |
6 (9,52%) |
|
<64 |
4 |
0 |
|
|
Hierro
sérico Normal |
|
|
|
|
50-170 |
0 |
13 |
53 (84,1%) |
|
65-170 |
40 |
0 |
|
|
Exceso
de hierro |
|
|
|
|
>171 |
1 |
3 |
4 (6,38%) |
|
Total |
44 |
19 |
63 (100%) |
En la Tabla 6 para el
análisis de hierro sérico se obtuvieron los siguientes resultados: Para el
déficit de hierro sérico existe un rango menor a 64 lo cual se destaca a 4
escolares de género masculino con un déficit de hierro y 2 escolares de género
femenino con hierro sérico bajo. En la determinación de hierro sérico normal
según los valores de referencia existe 40 escolares masculino con
concentraciones normales y 15 escolares femenino con hierro sérico estable.
Dentro del estudio se encontró con escolares que dieron resultados elevados a
los rangos de referencias establecidos lo cual es mayor de 170 en el cual
hubieron 1 masculino y 3 de género femenino.
Tabla 6. Relación
entre condición nutricional, hábitos alimentarios en las concentraciones de
hierro sérico en escolares con y sin anemia del cantón Jipijapa.
Discusión
El consumo de
alimentos apropiados garantiza un estado completo de bienestar físico, mental y
social, es por ello el valor de definir hábitos alimenticios saludables en los domicilios,
así como también en las escuelas ya que en estos sitios los niños pasan gran
parte del tiempo y en especial los que se encuentran en la etapa escolar, en
donde el desarrollo físico es más notable (5).
Los datos obtenidos,
aportan conocimiento claro de los hábitos alimenticios, calidad nutricional y
concentración de hierro sérico en escolares con anemia por deficiencia de
hierro en el cantón Jipijapa. En el cual se determinó que los principales
hábitos alimenticios en los escolares son saludables con (n:47/76,4%), ya que
ingieren las 3 comidas al día, a pesar de ello, estos resultados son distintos
al estudio elaborado por Diana Matute, Licenciada en nutrición y dietética (6),
realizado a los escolares de la Unidad Educativa Particular Latinoamericano y
Escuela de Educación Básica Manuela Cañizares de Cuenca, en donde participaron
90 niños, de los cuales el 48.8% presenta un hábito alimentario regular, el
27.7% un hábito alimentario malo y el 23.3% un hábito alimentario saludable.
Sin embargo, los
hábitos alimentarios en cuanto al consumo diario de comidas procesadas es de
(n:15/16.3%) revela que no es saludable debido a que este tipo de alimentos se
puede adquirir fácilmente en las tiendas de los establecimientos educativos,
así lo destaca un estudio realizado por Gallegos y col. (7), en 15 escuelas
primarias públicas de Villahermosa, Tabasco, de los cuales el 60% ofrecen
productos procesados, siendo las frituras la técnica más utilizada, así como
también el 73.3% venden bebidas embotelladas, de tal forma que los hábitos
alimenticios son muy importantes en los escolares para establecer una calidad
nutricional beneficiosa en cuanto a las reservas de hierro.
En este estudio
realizado a los escolares del Cantón Jipijapa, determinó anemia mediante la
concentración de hemoglobina a 4 niños de género masculino y a 2 femenino,
mientras que los demás escolares que participaron en el estudio resultaron
normales o altos en hemoglobina, no obstante, los datos obtenidos son
diferentes al estudio de Tariku y col (8), destacando que los resultados de
hemoglobina de los niños anémicos, 110 (28,1%) y 35 (9%), fluctúan de 11 a 11,4
g/dl considerándose una anemia leve y moderada con valores de hemoglobina de 8
a 10,9 g/dl, sin embargo, identificaron un solo caso de anemia grave con
hemoglobina ˂8 g/dl.
Un estudio publicado
por Arsanios y col. (9), realizaron exámenes de laboratorio a personas donantes
de sangre sin anemia, de los cuales se encontró de 5280 personas, que el 6,9%
de los hombres y el 9,8% de las mujeres expresan deficiencia de hierro sin
anemia. Lo cual concuerda con los resultados del presente estudio; por ejemplo,
se encontró 4 escolares de género masculino con anemia y solo 3 resultaron con
deficiencia de hierro, al igual que en el género femenino 2 con anemia y solo 1
presentaba déficit en las reservas de este mineral, de tal forma que se puede
entender que las deficiencias de hierro no siempre van a determinar una anemia
si no se corrobora con los índices primarios de hemoglobina.
En el estudio no se
presentó una diferencia estadística por lo que no se podría establecer relación
entre los hábitos alimenticios, calidad nutricional en escolares con anemia.
Datos similares al artículo de Solano y col. (10), que realizaron un estudio
con 2503 niños de la Región Central Sur de Costa Rica, en donde se evidenció
una prevalencia de deficiencias nutricionales de 15,4% y una prevalencia de
anemia de7,5%, lo cual estableció que existen otras causas que influyen en las
deficiencia de nutrientes y/o anemia, como los factores demográficos y
socioeconómicos, tales como el sexo femenino, residir en un domicilio
inadecuado con una cubierta de material natural o desecho y formar parte de una
familia con varios integrantes.
En Ecuador las
carencias en las reservas de hierro y la anemia suelen perjudicar a la cuarta
parte de los habitantes. La anemia se distribuye de manera diferente entre las
distintas clases sociales que existen dentro del país, de igual manera influye
en donde se encuentren ubicados geográficamente e intervienen en su lugar de
residencia; de manera muy sobresaliente entre niños menores a 5 años y
escolares, así como también es notable este tipo de anemias dentro de las
provincias que están ubicadas en la región andina, y por último en zonas
rurales (11).
Entre las
limitaciones que se presentó en el estudio, en la población escogida estuvo la
poca colaboración de los padres para que sus hijos se realicen los exámenes, al
igual que los recursos destinados para la investigación fue limitado en lo cual
presentando inconvenientes en los gastos del transporte hacia los recintos del
cantón Jipijapa.
CONCLUSIONES
De acuerdo con la
investigación, se llegó a las siguientes conclusiones:
De los 63 escolares
del Cantón Jipijapa, en los principales hábitos alimenticios se destaca de
manera saludable ya que tienen el consumo diario de comidas, pero también se
establece que hay escolares que no tienen el consumo de proteína, lo que
determina que pueden tener complicaciones en la alimentación al no tener el
consumo adecuado en la variación de las ingestas en las comidas.
La calidad
nutricional de los escolares se estableció en rangos, según el consumo diario,
semanal y ocasional, en el que se determinó que es poco saludable debido al
consumo escaso en cuanto a la ingesta de proteínas, lo cual son muy importantes
en la alimentación del niño ya que gracias a este suplemento su desempeño y
desarrollo escolar serán los adecuados.
Con base a la
determinación de índice primarios como la hemoglobina se dio como resultados 6
escolares que presentaban anemia de los cuales tienen un valor de hemoglobina
deficiente con el rango establecido por la OMS, se identificaron 53 escolares
con hemoglobina normal y 4 con hemoglobina aumentada, de los cuales hubieron
escolares que presentaban un déficit de hierro sérico lo que se considera que
existe escolares con anemia por el valor inferior de la hemoglobina, pero que
también durante la investigación se determinó escolares con déficit de hierro
sin presentar anemia.
Se determinó en este
estudio que no existe asociación significativa en la relación a las variables
analizadas las cuales fueron los hábitos alimenticios, calidad nutricional en
escolares con anemia por deficiencia de hierro.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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ACERCA DE LOS AUTORES
María José Aguirre
Chiquito. CEgresada
de la carrera de Laboratorio Clínico de la Universidad Estatal del Sur de
Manabí, Ecuador. Experiencia de prácticas pre-profesionales en el hospital del
IESS de Manta, Ecuador. Ayudante de cátedra en la materia de hematología,
asistente a cursos tanto nacionales como internacionales realizados por la
Universidad Estatal del Sur de Manabí UNESUM, Ecuador.
Gabriela Stefania
Baque Zambrano. Egresada
de la carrera de Laboratorio Clínico de la Universidad Estatal del Sur de
Manabí, Ecuador. Ayudante de catedra y practicas preprofesionales, asistencias
a Congresos de Actualizaciones en la Salud a nivel nacionales, redacción de
proyectos de investigación y publicaciones de artículos científicos.
Jazmin Elena Castro
Jalca. Licenciada
en Laboratorio Clínico. Magister en Epidemiología. Diplomado en Hematología y
en Gestión de la Calidad del Laboratorio Clínico. Experiencia en Especialidad
en Hematología de Laboratorio Clínico y Banco de Sangre. Participación en
eventos científicos nacionales e internacionales. Doctorando Ciencias de la
Salud. Universidad Estatal del Sur de Manabí, Ecuador.
Alexander Dario Castro
Jalca. Magister
en Seguridad y Salud Ocupacional. Licenciado en Laboratorio Clínico. Diplomado
en Parasitología Medica, Prevencionista de Riesgo Laboral, Auditor Interno de
Sistema de Gestión Integrados en ISO. Laboratorio IESS Los Ceibos Norte-
Guayaquil- laboratorista Clínico, Laboratorio Clínico Medico Israel, Docente de
la Carrera Laboratorio Clínico Universidad Estatal del Sur de Manabi UNESUM,
Ecuador.