VIVE. Revista de Investigación en Salud
https://doi.org/10.33996/revistavive.v4i11.102
Volumen 4 | No.
11 | Mayo – agosto 2021
http://revistavive.org
ISSN: 2664 – 3243
ISSN-L: 2664 –
3243
pp. 397 - 403
Actualidad: Perspectiva sobre discapacidad e inclusión en
educación superior
Actuality: A perspective on disability and inclusion in
higher education
Atualidades:
Perspectiva sobre deficiência e inclusão no ensino superior
Stefany Santisteban
scsantisteban@fucsalud.edu.co
https://orcid.org/0000-0003-2705-1345
Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud, Bogotá-Colombia
Recibido 2 de marzo 2021 | Arbitrado y aceptado 26 de marzo 2021 |
Publicado en 4 de mayo 2021
RESUMEN
Alrededor
del 15% de la población mundial se encuentra en condición de discapacidad,
cifras que van en aumento debido al incremento de las enfermedades crónicas no
transmisibles, el envejecimiento, la accidentalidad y la violencia,
adicionalmente, se considera que algún momento de la vida todos presentaremos
algún tipo de discapacidad; este concepto ha cambiado a lo largo de la historia
con diversos modelos, sin embargo actualmente, bajo el marco teórico de la
Clasificación Internacional del Funcionamiento, la Discapacidad y la Salud
(CIF), la discapacidad es entendida no solo como alteraciones anatómicas y/o
fisiológicas, sino como la limitación en la realización de las actividades y la
restricción en la participación, para lo cual interactúan diversos factores
contextuales. La discapacidad se relaciona con aumento en la vulnerabilidad, lo
que incluye el acceso a la educación, la cual es una base para el desarrollo
personal y social, asociada además con mejora en la calidad de vida y la
participación de las personas en condición de discapacidad, por lo que los
países e instituciones deben aunar esfuerzos, ratificar compromisos y ejecutar
estrategias para favorecer la inclusión educativa.
Palabras
clave:
Personas con discapacidad; CIF; educación; rehabilitación
ABSTRACT
Around
15% of the world population is disabled, figures that are increasing due to the
increase in chronic non-communicable diseases, aging, accidents and violence,
additionally, it is considered that at some point in life everyone we will present
some type of disability; this concept has changed throughout history with
various models, however currently, under the theoretical framework of the
International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF),
disability is understood not only as anatomical alterations and/or
physiological, but as the limitation in the performance of activities and the
restriction in participation, for which various contextual factors interact.
Disability is related to an increase in vulnerability, which includes access to
education, which is a basis for personal and social development, also
associated with an improvement in the quality of life and the participation of
people with disabilities. Therefore, countries and institutions must join
forces, ratify commitments and implement strategies to promote educational
inclusion.
Key
words:
Disabled persons; ICF; education, rehabilitation
RESUMO
Cerca de 15%
da população mundial é deficiente, cifras que vêm aumentando devido ao aumento
das doenças crônicas não transmissíveis, envelhecimento, acidentes e violência,
além disso, considera-se que algum momento da vida é tudo que apresentaremos
algum tipo de deficiência ; Este conceito mudou ao longo da história com vários
modelos, porém atualmente, sob o referencial teórico da Classificação
Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF), a deficiência é
entendida não apenas como alterações anatômicas e / ou fisiológicas, mas como
limitação na desempenho de atividades e a restrição de participação, para as
quais diversos fatores contextuais interagem. A deficiência está relacionada
com o aumento da vulnerabilidade, que inclui o acesso à educação, base para o
desenvolvimento pessoal e social, associada também à melhoria da qualidade de
vida e à participação das pessoas com deficiência, pelo que os países e
instituições devem aderir forças, ratificar compromissos e implementar
estratégias para promover a inclusão educacional.
Palavras-chave: Pessoas com deficiência;
CIF; educação; reabilitação
PERSPECTIVAS
ntes de definir
formalmente la palabra “discapacidad,” resulta conveniente realizar una revisión
histórica de los eventos que han llevado a la construcción de dicho término con
el objetivo de dar una visión clara que permita no solo teorizar, sino
comprender y dar el lugar que esta condición inherente a la humanidad merece en
nuestra sociedad, para de este modo abordarla de manera adecuada. Es así como
se han establecido tres modelos de discapacidad, que son convenciones
cronológicas que no son rígidos en tiempo ni en culturas (1): el modelo de
prescindencia circunscrito desde la antigüedad hasta la edad media, el modelo
médico o de rehabilitación predominante hasta la mitad del siglo XX y el modelo
social que surgió en la década de los 60 del siglo pasado y permanece vigente.
En el
modelo de prescindencia se tenía una perspectiva mágica y religiosa de las
alteraciones físicas que presentaban las personas, principalmente en los recién
nacidos, por lo cual se optaba por la muerte o la marginación de estos
individuos, pues se consideraba que no aportaban a la sociedad; posterior a las
guerras que resultaban no solo en muertes, sino en alteraciones anatómicas y/o
fisiológicas de los sobrevivientes, así como en la implementación de
normatividad en el área de la seguridad social, hubo un cambio de paradigma,
estableciéndose un modelo que propendía por la recuperación de dichas
alteraciones (modelo médico o rehabilitador) en donde el personal de salud
tenía un papel protagónico y paternalista, dejando de lado al individuo como
sujeto de derechos; este último aspecto fue el principal cambio que trajo el modelo
actual (modelos social), que a partir del Movimiento de Vida Independiente en
la Universidad de Berkeley California, en 1960 buscó revindicar los derechos de
las personas con discapacidad e inclusión social, más allá de la restauración
de las condiciones físicas.
En el marco de estos modelos la Organización Mundial de la Salud
(OMS) desarrolló
una serie de clasificaciones con el fin de definir y comprender mejor la
discapacidad, siendo la primera la Clasificación Internacional de la Enfermedad
(CIE) en 1893, que enlista diversos diagnósticos, los cuales siguen siendo de
utilidad para la estandarización mundial de la información de diagnóstico en el
ámbito de la salud, en su versión vigente CIE-11; sin embargo la CIE implica un
paradigma biológico por lo que resultó necesario crear una nueva clasificación,
es así como en 1970 surgió la Clasificación Internacional de la Deficiencia, la
Discapacidad y la Minusvalía (CIDDM) que definió el primer término
(deficiencia) como “anomalías de las estructuras corporales y de la función de
las órganos o sistemas como consecuencias de la enfermedad”, el segundo
(discapacidad) como “consecuencias de las deficiencias desde el punto de vista
del rendimiento funcional y de la actividad del individuo, con repercusión directa
en la realización de las actividades que son consideradas normales” y el
tercero (minusvalía) como “desventajas que experimenta el individuo como
consecuencia de las deficiencias y discapacidades que afectan el desempeño que
tiene la persona en la sociedad.” La CIDDM continúo vigente en su segunda
versión (CIDDM-2) hasta el año 2000 y un año después se publicó la
Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la
Salud (CIF) la cual proporciona un lenguaje común en torno a la salud y el
funcionamiento, dando una perspectiva más social y positiva de la discapacidad
(2).
La CIF, se estructura en dos partes (2), la primera incluye el
funcionamiento y discapacidad, que encierran las funciones y estructuras
corporales, que son las funciones fisiológicas de los diferentes sistemas y las
partes anatómicas del cuerpo respectivamente, así como las actividades (la
realización de una tarea o acción por parte de un individuo sin dificultades) y
la participación (acto de involucrarse en una situación vital). La segunda
parte contiene los factores contextuales que constituyen el contexto completo
de la vida de un individuo, que contempla factores ambientales que constituyen
el ambiente físico, social y actitudinal en el que las personas viven y
conducen sus vidas; y los factores personales que constituyen el trasfondo
particular del individuo y su estilo de vida.
Es así como con base al modelo vigente y a la CIF, que será lanzada en su
nueva versión en 2021, la discapacidad según la OMS incluye no solo
deficiencias que son los problemas en las funciones o estructuras corporales,
las limitaciones para el desempeño o la realización de actividades, sino
también las restricciones en la participación, es decir los problemas que un
individuo puede experimentar al involucrarse en situaciones vitales, para
interactuar en su entorno social, así como los factores contextuales,
expresados como facilitadores o barreras del medio ambiente o del propio
individuo; por lo cual, al interactuar todos los elementos definidos
anteriormente, la discapacidad implica una condición multifactorial (3). Por lo
que un individuo puede tener alteraciones en sus órganos o sistemas a nivel
anatómico o fisiológico a consecuencia de una enfermedad congénita, adquirida o
un accidente, y continuar ejecutando las diferentes actividades y participando
en sus diversos roles aunque con adaptaciones, o por el contrario tener
limitación y restricción en estos, siendo determinante la interacción de los
factores contextuales como el sistema de salud, la accesibilidad, la
tecnología, las actitudes de la comunidad, así como la del propio individuo.
Por
otra parte, pese a la conceptualización en torno a la discapacidad elaborada a
lo largo de la historia, así como a los sistemas de clasificación de la OMS, se
requiere de un arduo trabajo en la sociedad con el fin de promover, asegurar y
proteger los derechos de las personas con dicha condición para favorecer su
adecuado funcionamiento, inclusión y desarrollo personal, como lo son la
Declaración Internacional de los derechos humanos y los tratados relacionados,
las normas estipuladas la Organización Internacional del Trabajo (OIT) en 1983,
la Convención Interamericana para la Eliminación de todas formas de
discriminación contra las personas con discapacidad (Organización de los
Estados Americanos (OEA) en 1999 y la Convención sobre los derechos de las
personas con discapacidad en 2006. (4,5)
Todo
esto resulta importante, no solo para las personas en condición de
discapacidad, sino para la sociedad en general, pues de acuerdo al informe
mundial de discapacidad (4) en algún momento de la vida, gran parte de la
población puede estar en riesgo de padecer algún tipo de discapacidad, ya que
como se indicó anteriormente la discapacidad implica una alteración en la
realización de las actividades y la restricción de la participación.
Actualmente según el informe de la OMS y el Banco Mundial, en el mundo existen
alrededor de 1.000 millones de personas con discapacidad, que corresponde a un
15% (2) y a nivel de América Latina y el Caribe de acuerdo al informe de
discapacidad de las Américas se reporta una prevalencia del 12,6% la cual va en
aumento debido a las enfermedades crónicas no trasmisibles, el cáncer, los
trastornos mentales, el envejecimiento, el grado de accidentalidad y las
enfermedades emergentes.
Este
mismo documento resalta que las principales dificultades que afrontan las
personas en situación de discapacidad están relacionadas con políticas, normas,
financiación, accesibilidad y/o participación insuficientes, actitudes
negativas y problemas con la prestación de servicios, por lo cual resulta
indispensable realizar un diagnóstico de la situación en cada contexto para dar
respuesta a las diferentes necesidades que reivindiquen el papel de las
personas en condición de discapacidad en la sociedad y los entornos en los que
estos se desenvuelven.
Por
lo tanto la discapacidad va más allá de las alteraciones estructurales o
funcionales, pues implica como se explicó la limitación en la realización de
diversas actividades que incluye las actividades de la vida diaria, básicas
cotidianas e instrumentales que permiten al individuo funcionar en diferentes
niveles, redundan en independencia y a su vez favorecen la interacción con
otros individuos en diversos ambientes, lo cual se expresa en la participación
en diferentes roles, como lo son el familiar, social, laboral, recreativo y
educativo, los cuales son importantes para el desarrollo de la persona en
condición de discapacidad, pero también de la sociedad en general.
Por
lo general la discapacidad está asociada a una situación de desventaja y
vulnerabilidad, esto debido al grado de dependencia de las personas a un
tercero para la realización de las actividades, la dificultad de acceso a
tecnologías de adaptación, así como a un escaso o nulo grado de participación,
por lo que al reducir estas brechas no solo se favorece el desarrollo de las
personas en condición de discapacidad sino al desarrollo social en general; en
este sentido resulta importante resaltar la participación en el rol educativo,
el cual ofrece un sinfín de oportunidades y posibilidades de desarrollo, ya que
las cifras indican que solo entre el 10 al 60% de personas en condición de
discapacidad acceden a la básica primaria y entre el 15 al 58% a la secundaria,
en contraste aquellos que logran acceder a la educación primaria entre el 44 al
79% la finalizan, mientras que la secundaria la finalizan entre el 4 al 63%,
cifras que varían respecto a cada país (6).
Con
base en lo anterior, es de anotar que el nivel educativo se relaciona con el
cumplimiento de derechos (Artículo 26 de la Declaración Universal de los
Derechos Humanos, Artículo 24 de la Convención Internacional sobre los derechos
de las personas con discapacidad) (7, 8), es rentable pues mejora los niveles
de ingresos, la calidad de vida, contribuye a la eliminación de la
discriminación y a la reducción de la vulnerabilidad, por lo que los Objetivos
de Desarrollo Sostenible (ODS) en el objetivo número 4 resaltan la importancia
de garantizar la educación de calidad inclusiva y equitativa, así como la
promoción de oportunidades de aprendizaje permanente para todos, lo cual
incluye por supuesto a las personas en condición de discapacidad, el trabajo
conjunto y compromiso de los entes internacionales, nacionales, locales,
instituciones educativas y en general a toda la sociedad.
En
este contexto es preciso definir de manera adecuada el término “educación
inclusiva” que es “un proceso permanente que reconoce, valora y responde de
manera pertinente a la diversidad de características, intereses, posibilidades
y expectativas de los niñas, niños, adolescentes, jóvenes y adultos, cuyo
objetivo es promover su desarrollo, aprendizaje y participación, con pares de
su misma edad, en un ambiente de aprendizaje común, sin discriminación o
exclusión alguna, y que garantiza, en el marco de los derechos humanos, los
apoyos y los ajustes razonables requeridos en su proceso educativo, a través de
prácticas, políticas y culturas que eliminan las barreras existentes en el
entorno educativo” (9), por tanto no es meramente integrar a la persona en
condición de discapacidad en el salón de clases, sino promover su participación
activa y el aprendizaje significativo acorde al marco conceptual y práctico de
la CIF; para lo cual se han propuesto y construido lineamientos y estrategias
que orientan la puesta en marcha de la inclusión educativa que implica no solo
la accesibilidad arquitectónica, sino la accesibilidad a la información,
comunicación, tecnología, la reducción actitudes negativas, la exclusión y el
empoderamiento de las personas en condición de discapacidad, que a su vez
implica la satisfacción de todas sus necesidades y bienestar en general.
En este aspecto en 2019 en Cali-Colombia se celebró el vigésimo
quinto aniversario de la “Declaración de UNESCO Salamanca: hacia la inclusión
en la educación: estado, tendencias y desafíos” (10), en la cual se resaltó la
importancia de la implementación de políticas de inclusión y equidad las cuales
van de la mano, así como enfrentar los nuevos desafíos y la necesidad de
investigación en torno a la discapacidad, inclusión y equidad, además se
propusieron seis acciones para lograr una educación inclusiva y de equidad para
el año 2030: 1) abordar de manera adecuada el concepto de inclusión (entendida
como un proceso que permite superar las barreras que limitan el acceso y la
participación en el rol educativo) y equidad (cada persona importa, e importa
por igual), 2) identificar las barreras para la participación que incluye las
de tipo físico como el acceso arquitectónico o tecnológico, social como las
actitudes, psicológico como la autopercepción y a nivel de los sistemas y
servicios como los costos o cupos, 3) fortalecer las habilidades docentes para
promover la educación inclusiva, 4) diseñar currículos y sistemas de evaluación
inclusivos lo cual en muchos casos requiere de ajustes razonables, 5)
estructuración y administración de los sistemas educativos y 6) involucrar a la
comunidad en general.
En el marco de la educación superior y en relación a lo mencionado
anteriormente, en el I Seminario Regional sobre la inclusión de las personas
con discapacidad en la Educación Superior en América Latina y el Caribe,
organizado por el Instituto Internacional de la UNESCO para la Educación
Superior en América Latina y el Caribe (IESALC) en 2005 (11) se resaltó que las
instituciones de educación superior deben propender por una educación inclusiva
que implica incluir este tema en los procesos misionales de las instituciones,
así como en su visión y plan educativo, diseño, desarrollo y adaptación de
programas incluyentes, la promoción de una cultura de diversidad, el
fortalecimiento de la normatividad, mantener un registro de las personas en
condición de discapacidad que incluye estudiantes, administrativos y docentes,
capacitación permanente en torno a la inclusión, promover la accesibilidad en
todo sentido, que incluye los sistemas de información, bibliotecas, acceso a la
información y a los sistemas de evaluación, establecer fondos específicos de
financiación para la inclusión educativa, crear, fortalecer y apoyar
organizaciones que trabajen en pro del tema, así como las lideradas por las
personas en condición de discapacidad, mantener procesos de información y
sensibilización en la comunidad académica y la sociedad en general, documentar
y difundir experiencias, así como implementar y fortalecer la investigación.
REFLEXIÓN FINAL
n conclusión, la discapacidad más allá de la enfermedad, implica
una perspectiva desde la función y el funcionamiento, así como desde el enfoque
de derechos, resultando este concepto (discapacidad) de la compleja interacción
entre todos estos aspectos, así como de los factores contextuales; por lo tanto
si un individuo puede realizar diversas actividades aunque ello implique
adaptaciones, que a su vez le permitan participar en los diferentes roles,
entonces habremos reducido la brecha, que entre otras esferas el acceso a un
educación de calidad que fomente el desarrollo personal y comunitario.
REFERENCIAS
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