_archivos/image001.png)
VIVE. Revista de
Investigación en Salud
https://revistavive.org
Volumen 6 No. 18, septiembre-diciembre 2023
ISSN:
2664-3243
ISSN-L: 2664-3243
pp. 849 – 858
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Depresión en
usuarios de la Red AMACHAY del distrito Wanchaq en la Región Cusco
Depression in users of the AMACHAY Network of the Wanchaq
district in the Cusco Region
Depressão em usuários da Rede AMACHAY
do distrito de Wanchaq na Região de Cusco
Edward Serrano Monge1
edwardsemon@hotmail.com
https://orcid.org/0000-0002-2976-3162
Ofelia
Cernaqué Miranda2
ocernaquem@ucvvirtual.edu.pe
https://orcid.org/0000-0001-9354-7045
1Universidad
César Vallejo. Lima, Perú
2Universidad
Peruana de Ciencias Aplicadas. Lima Perú
Artículo recibido 11 de julio 2023 | Aceptado 4 de agosto
2023 | Publicado 25 de septiembre 2023
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https://doi.org/10.33996/revistavive.v6i18.268
RESUMEN
En Perú existe un
incremento de la población adulta con un aumento de 5,7% en 1950 a 13,3% en el
2022, donde el síntoma más frecuente en esta población es la depresión que
según ENDES. Objetivo. Determinar el
nivel de depresión en usuarios de la red de soporte
para la persona adulta mayor con alto riesgo (PAMAR) y la Persona con
Discapacidad Severa (PcDs)-Red Amachay del distrito de Wanchaq en la región de
Cuzco, Perú-2022. Materiales y Métodos.
Estudio descriptivo transversal analítico. Se aplicó la escala de Depresión
Geriátrica (GDA) a 70 usuarios empadronados por el Ministerio de Desarrollo e
Inclusión Social (MIDIS) remitido a los gobiernos locales en el marco del
Decreto de Urgencias N° 026-2020 y el Decreto Supremo N° 005-2020 con el
objetivo de prevenir y mitigar los efectos por la infección del COVID-19 y la
contención de nuevos casos. Se aplicó una estadística descriptiva basada en el
cálculo de frecuencias, porcentajes, dispersión y medidas de tendencia central.
Resultados. El promedio de edad fue
de 71 años. El 15.4% (11) presentó depresión severa; el 53.5% (38) depresión
moderada, el 12.6% (9) depresión leve y el 18.3% (13) no presentaron depresión.
Del grupo de severos, el 73% fueron de sexo masculino, el 76.3% de los
moderados fueron de sexo masculino, el 56% de los leves fueron de sexo
masculino y el 54% con ausencia de depresión, fueron del sexo femenino. Del
grupo total de evaluados el 47% presenta comorbilidades, diagnóstico de
artrosis, 21% de hipertensos y 16% de diabéticos. Conclusiones. Existe una baja depresión de este grupo de usuarios
adultos mayores. Las mujeres no presentan depresión, la mayoría de AM presenta
artrosis.
Palabras
clave:
COVID-19; Depresión; Adulto mayor
ABSTRACT
In Peru there is an increase in the adult population with an increase
from 5.7% in 1950 to 13.3% in 2022, where the most frequent symptom in this
population is depression according to ENDES. Objective. To determine the
level of depression in users of the support network for the elderly person at
high risk (PAMAR) and the Person with Severe Disability (PcDs)-Amachay Network of the district of Wanchaq
in the region of Cuzco, Peru-2022. Materials and Methods. Analytical
cross-sectional descriptive study. The Geriatric Depression Scale (GDA)
was applied to 70 users registered by the Ministry of Development and Social
Inclusion (MIDIS) sent to local governments in the framework of Emergency
Decree No. 026-2020 and Supreme Decree No. 005-2020 with the aim of preventing
and mitigating the effects of COVID-19 infection and containing new cases.
Descriptive statistics based on the calculation of frequencies, percentages,
dispersion and measures of central tendency were applied. Results. The mean age was 71 years. 15.4% (11) presented severe depression;
53.5% (38) moderate depression, 12.6% (9) mild depression and 18.3% (13) did
not present depression. Of the severe group, 73% were male, 76.3% of the
moderate group were male, 56% of the mild group were male
and 54% of the group with no depression were female. Of the total group of
patients evaluated, 47% had comorbidities, diagnosed with osteoarthritis, 21%
were hypertensive and 16% were diabetic. Conclusions. There is low depression in this group of elderly
users. Women do not present depression, the majority of MA present
osteoarthritis.
Key words: COVID-19;
Depression; Aged
RESUMO
No Peru, há um aumento na população adulta com um aumento de 5,7% em
1950 para 13,3% em 2022, onde o sintoma mais frequente nessa população é a
depressão, de acordo com o ENDES. Objetivo.
Determinar o nível de depressão em usuários da rede de apoio à pessoa idosa de
alto risco (PAMAR) e da Rede de Pessoas com Deficiência Grave (PcDs)-Amachay
do distrito de Wanchaq na região de Cuzco, Peru-2022.
Materiais e métodos. Estudo
descritivo analítico de corte transversal. A Escala de Depressão Geriátrica
(GDA) foi aplicada a 70 usuários registrados pelo Ministério do Desenvolvimento
e Inclusão Social (MIDIS) enviados aos governos locais
no âmbito do Decreto de Emergência nº 026-2020 e do Decreto Supremo nº 005-2020
com o objetivo de prevenir e mitigar os efeitos da infecção por COVID-19 e
conter novos casos. Foram aplicadas estatísticas descritivas com base no
cálculo de frequências, porcentagens, dispersão e medidas de tendência central.
Resultados. A idade média foi de 71
anos. 15,4% (11) tinham depressão grave; 53,5% (38) tinham depressão moderada,
12,6% (9) tinham depressão leve e 18,3% (13) não tinham depressão. Do grupo
grave, 73% eram do sexo masculino, 76,3% dos moderadamente deprimidos eram do
sexo masculino, 56% dos levemente deprimidos eram do sexo masculino e 54% dos
deprimidos eram do sexo feminino. Do grupo total avaliado, 47% tinham comorbidades, com diagnóstico de osteoartrite,
21% eram hipertensos e 16% diabéticos. Conclusões.
Há baixa depressão nesse grupo de usuários idosos. As mulheres não apresentam
depressão, e a maioria dos MA tem osteoartrite.
Palavras-chave: COVID-19;
Depressão; Pessoa de Idade
INTRODUCCIÓN
Según
cifras de la Organización Mundial de la Salud (OMS), más de un 20% de las
personas en el mundo que superan los 60 años de edad, sufren algún trastorno
mental o neural, esto no incluye la manifestación por dolores de cabeza o
cefaleas. Cabe señalar que la demencia y la depresión son los trastornos
neuropsiquiátricos más comunes en ese grupo de edad (1). Por ello, la OMS alertó al mundo sobre el crecimiento de la
población adulta, pronosticando que para el 2030 dicha población aumentaría en un
36%, lo cual genera retos en la política pública sobre todo en países de renta
media y baja donde los adultos mayores están expuesto a una serie de riesgos
debido a que por un proceso natural muchas de ellas pueden presentar problemas mentales y producto de los años acumulan los
daños a nivel cerebral, músculo esquelético y socioemocional. También
indicó dicha organización que este proceso natural invita a los gobiernos a
tomar acción e incorporar programas para su tratamiento y comprensión oportuna
con un tratamiento en salud mental a nivel comunitario y por otra parte contar
con un marco legislativo apropiado que permita mejorar los servicios salud.
Cabe señalar que esta población representa el 10% de la población total donde
el Banco Mundial advirtió su crecimiento en las últimas décadas (1,2).
América
Latina con 680 millones de habitantes fue la más golpeada por la Pandemia,
colocándose como la región que perdió más años de esperanza de vida (3). Situación que incrementó la depresión por
lo que la OMS, advierte que esta enfermedad
constituye una causa de discapacidad mental y morbilidad, considerada como un
problema de salud pública de la cual existen poco estudios en América Latina
según áreas geográficas (4). Wanchaq
es uno de los 8 distritos de la ciudad de Cuzco a 3 363 msnm con una incidencia
de pobreza total de 22.2% y vulnerabilidad a la pobreza de 44.8%. Es Importante
indentificar que Cuzco alberga 1205, 527 habitantes con 34 distritos, según el
censo de 2017 esta distibuido en 8438 Centros Poblados, de los cuales 7,649
(90%) lo conforman de 0 a 150 habitantes, seguido de 592 (6,7) de 151 a 499 habitantes. El 60.7% pertenecen al área
urbana y el 39.3% al área rural, sobre este porcentaje se debe tener en cuenta
que las poblaciones con menos de 2000 habitantes, tienen caracteristicas de
dependencia, dispersión poblacional, altitud (encima de los 3 mil msnm), bajo
acceso a servicios básicos y baja articuaclión lo que impide una cohesión para
el desarrollo con enfoque territorial (5).
Respecto a la salud, el 88.7% de la población se encuentra
entre 20 y 30 minutos de un Centro de Salud (1), en espacios urbanos, sin embargo, en los rurales la
situación es aún más crítica, en una dependencia de salud, se encuentra a cargo
de un profesional de la salud, no necesariamente médico y la distancia puede
ser mayor de 30 minutas, algunos alcanzan las 6 a 8 horas, lo cual hace dificil
su acceso. Cuando se menciona lo rural, el concepto de salud rural, todavia no
esta desarrollada pero se la entiende como un campo multidisciplinario de
naturaleza compleja por sus caracteristicas de dispersión, caseríos con escaso
acceso a la salud, enfermedades huérfanas, altitud, exposicion a la
enfermedades de pobreza (8). Sin embargo,
aparecen sus determinantes sociales definidos como “ las circunstancias en que
las personas nacen, crecen, trabajan, viven y envejecen […] Esas circunstancias
son el resultado de la distribución del dinero, el poder y los recursos a nivel
mundial, nacional y local, que depende a su vez de las políticas adoptadas (9).
Hay que tener en cuenta que el 88.70% de la población del
departamento de Cusco se encuentra ubicada a menos de 30 minutos de un
establecimiento de salud (más cercano), lo cual determina su salud, entre otras
como el contexto social, politico, económico, la gobernanza, la cultura, los
valores; educación, ocupación, ingresos, sexo, raza, etnia (10) y otros productos de la pandemia que han afectado el
estado de bienestar y salud de los ciudadanos, sobre la población Adulta Mayor
(AM) cuyas determinantes varian de continente a continente, como en el caso de
América Latina asociada a la cobertura de Seguro, costos de la salud, edad,
género, percepciones de las necesidades de salud en el acceso a la Atención
Primaria de Salud (11).
Cabe señalar que la OMS señala que alrededor del 15% de los
adultos de más de 60 años del mundo sufre de algún trastorno mental como
depresión y demencia, sin embargo, la tasa de depresión en adultos mayores
puede variar dependiendo de factores como el entorno socioeconómico, el acceso
a la atención médica y el apoyo social (12). Sin embargo, en general, se ha observado que la tasa
de depresión es más alta en adultos mayores que viven en hogares de ancianos o
que tienen problemas de salud crónicos (13). También puede ser más alta en adultos mayores que han sufrido una pérdida
significativa, como la muerte de un cónyuge o amigos cercanos (14).
A nivel mundial, no existen estudios sobre qué países lideran
las tasas de depresión, sin embargo, los países más desarrollados como
Dinamarca, Finlandia y Suecia tienen las tasas mas altas y Asia y África, las
mas bajas, la OMS señala que el 75% de los 350 millones de personas en el mundo
que sufren depresión viven en estos países. Es importante tener en cuenta que
las tasas de depresión pueden ser influenciadas por factores culturales y de
acceso a tratamientos, y pueden variar dentro de un mismo país, por ellos está
considerada como la cuarta enfermedad más común en el mundo (1).
En América Latina, las tasas de depresión varían entre
países. Sin embargo, algunos estudios sugieren que algunos países de América
Latina, como México, Brasil y Colombia, tienen tasas relativamente altas de
depresión asociados a diversos factores como enfermedades crónicas físicas como
mentales y soledad que reducen su participación social (3).
Estudios muestran incremento de la depresión en
AM y una asociación positiva entre síntomas depresivos y mortalidad en adultos
mayores con un incremento del 44% de riesgo de mortalidad (3). Por otro lado, otros países como Chile, Argentina y
Uruguay también han informado de un aumento en las tasas de depresión en los
últimos años (3).
En el caso peruano el incremento de la población adulta ha
ido aumentando de 5,7% en 1950 a 13,3% en el 2022, donde el síntoma más
frecuente en esta población es la depresión que según ENDES (2017) la
prevalencia de sintomatología depresiva clínicamente relevante fue de 6.4
[moderada y grave, 3,9%] (11). Este estudio señala que el Síndrome Depresivo está asociada
a factores como la condición de ser mujer, edad >75 años, bajo nivel
educativo, procedencia de la sierra y selva, la condición de pobreza; sin
embargo, existen pocos estudios sobre la distribución geoespacial en Perú, pero
el estudio mencionado determinó que la población adulta mayor con síndrome
depresivo se ubicó en las Huancavelica, Puno, Ayacucho, Apurímac y por el
norte, Ancash y Cajamarca.
MATERIALESY MÉTODOS
Estudio descriptivo transversal analítico. Se aplicó la
escala de Depresión Geriátrica (GDA) a 70 usuarios empadronados por el
Ministerio de Desarrollo e Inclusión Social (MIDIS) y remitido a los gobiernos
locales en el marco del Decreto de Urgencias N° 026-2020 y el Decreto Supremo
N° 005-2020 con el objetivo de prevenir y mitigar los efectos por la infección
del COVID-19 y la contención de nuevos casos. La población sujeta a la escala
pertenece al distrito de Wanchaq en la región de Cuzco, donde se tomaron en
cuenta datos descriptivos, como el género, estado civil, tipo de seguro y enfermedades
asociadas. Se aplicó una estadística descriptiva basado en el cálculo de
frecuencias, porcentajes, dispersión y medidas de tendencia central. Escala de
Depresión Geriátrica (GDA) consta de 30 ítems que es administrado de manera
individual a cada usuario por un profesional de psicología. Esta escala cuenta
con una validez y confiabilidad de 0,86 realizada por Yesavage (1991). La
prueba contó con el consentimiento informado de los usuarios y en algunos casos
de sus cuidadores. Los datos fueron procesados almacenados y analizados en las
aplicaciones Excel y SPSS, posteriomente, son presentados el apartado
resultados a traves de Tablas.
RESULTADOS
El análisis del programa incluyó a 70 adultos mayores que son
usuarios de la red de soporte para la persona adulta mayor con alto riesgo
(PAMAR) y la persona con Discapacidad Severe (PcDs) del distrito de Wanchaq en
la región Cuzco, cuya edad promedio fue de 71 años, siendo 60 años el de menor
edad y 93 el de mayor edad. 68% fueron del sexo masculino 72% de estado civil
casados.
En la Tabla 1 se destaca el nivel de depresión identificado
en los usuarios aplicando la escala de depresión geriátrica identifica que la
población de Wanchaq en Cuzco presenta una depresión moderada que alcanza el 54
% donde el 76% de este grupo son del
sexo masculino, seguido de la denominación sin presencia de depresión 17%,
donde el 58% son del sexo masculino; le sigue la depresión severa con 16% donde
el 64% son del sexo masculino. Con depresión leve 13% donde el 55% son del sexo
masculino.
Tabla 1. Nivel de
depresión de la población PAMAR y PCDs.
|
Femenino |
Masculino |
Total |
|
|
Depresión Leve |
4 |
5 |
9 |
|
Depresión Moderada |
9 |
29 |
38 |
|
Depresión severa |
3 |
7 |
11 |
|
Normal |
6 |
7 |
12 |
|
Total |
22 |
48 |
70 |
Comparación con la tabla chi-cuadrado:
Una vez calculado X2, se compara este valor
con un valor crítico de chi-cuadrado para un nivel de significancia (por
ejemplo, 0.05) y grados de libertad adecuados (en este caso, (r−1)x(c−1),
donde r es el número de filas y c es el número de columnas).
Si el valor calculado de X2 es mayor que el valor
crítico de chi-cuadrado, rechazamos la hipótesis nula y concluimos que hay una
asociación significativa entre el tipo de depresión y el género. De lo
contrario, no hay evidencia suficiente para rechazar la hipótesis nula.
Al respecto, de las características de los usuarios de PAMAR,
durante el 2022 se muestran en la Tabla 2, donde los usuarios del servicio
público no presentan mobilidad en un 71%, esto es, ningun tipo de enfermedad
asociada a la edad, según el reporte del programa.
Tabla 2. Presencia de
Morbilidad.
|
Presencia de
Morbilidad |
fi |
Porcentaje (%) |
|
Sin
Morbilidad |
50 |
71.4 |
|
Con
Morbilidad |
20 |
28.6 |
|
Total |
70 |
100.0 |
Comparación
con la tabla chi-cuadrado:
Una vez calculado X2, se puede comparar este valor con un
valor crítico de chi-cuadrado para un nivel de
significancia predefinido (por ejemplo, 0.05) y un grado de libertad (en este
caso, 1).
Para
concluir, al comparar el valor calculado de X2 con el valor crítico
de chi-cuadrado, si el valor calculado es menor que el valor crítico, no se
rechaza la hipótesis nula. Esto implicaría que no hay evidencia suficiente para
afirmar que hay una diferencia significativa en la presencia de morbilidad. Por
otro lado, si el valor calculado es mayor que el valor crítico, se rechazaría
la hipótesis nula, lo que sugeriría una asociación significativa entre la
presencia de morbilidad y las categorías observadas.
Por otra parte, se presentan los resultados arrojajados en la
Tabla 3 acerca de las características que presentan el tipo de discapacidad,
aún cuando el PAMAR está hecho para este grupo, los usuarios en su totalidad no
tienen presencia de ninguna discapacidad en un 85.7% y solo el 14.3% presenta
discapacidad leve.
Tabla 3. Presencia
de Discapacidad.
|
Tipo de
Discapacidad |
fi |
Porcentaje
(%) |
|
Discapacidad Leve |
10 |
14.3 |
|
Personas sin discapacidad |
60 |
85.7 |
|
Total |
70 |
100.0 |
Comparación con
la tabla chi-cuadrado:
Después de calcular X2, se compara este valor con un valor
crítico de chi-cuadrado para un nivel de significancia predefinido (por
ejemplo, 0.05) y un grado de libertad (en este caso, 1).
Al comparar el valor calculado de X2 con el
valor crítico de chi-cuadrado, si el valor calculado es menor que el valor
crítico, no se rechaza la hipótesis nula. Esto implica que no hay evidencia
suficiente para afirmar que hay una diferencia significativa en la presencia de
discapacidad. Sin embargo, si el valor calculado es mayor que el valor crítico,
se rechazaría la hipótesis nula, indicando una asociación significativa entre
la presencia de discapacidad y las categorías observadas.
Respecto a otro factor relacionados con la edad, es la
presencia de comorbilidades que en la Tabla 4, refiere que el 71.4% no presenta
comorbilidades y solo 10% presenta artrosis 11.4%; artrosis rematoidea 1.4%;
atrosis cervical 1.4%; diabetes 5.7%; hipertensión 5.7% e infección renal 2.9%.
Tabla 4. Tipo de
Comorbilidades del grupo evaluado
|
Morbilidades |
fi |
Porcentaje
(%) |
|
Artrosis
reumatoidea |
1 |
1.4 |
|
Artrosis |
8 |
11.4 |
|
Artrosis
cervical |
1 |
1.4 |
|
Diabetes |
4 |
5.7 |
|
Hipertensión |
4 |
5.7 |
|
Infección
Renal |
2 |
2.9 |
|
Ninguna |
50 |
71.4 |
|
Total |
70 |
100.0 |
Comparación con la tabla chi-cuadrado:
Con 6 grados de libertad (número de categorías - 1), se
puede comparar el valor calculado de X2 con un valor crítico de
chi-cuadrado para un nivel de significancia predefinido (por ejemplo, 0.05).
Si el valor calculado de X2 es mayor que el
valor crítico de chi-cuadrado, rechazaríamos la hipótesis nula, lo que
indicaría que las frecuencias observadas no se ajustan a la distribución
hipotética.
El cálculo del valor X2 es 1907.8. Para
interpretar este valor, necesitaríamos compararlo con un valor crítico de
chi-cuadrado con 6 grados de libertad. Dado el valor extremadamente alto del
estadístico X2 calculado, es probable que rechacemos la hipótesis
nula, indicando que las frecuencias observadas no se ajustan a la distribución
uniforme hipotética que estábamos evaluando.
En la Tabla 5 se detalla el indicador de tipo de seguro
donde el 46 (65.7%) cuentan con
seguro de Essalud; 31.4% estan inscritos en el SIS y solo 2.9% no cuentan con
ningín tipo de seguro.
Tabla 5. Tipo de
Seguro.
|
Tipo de
Seguro |
° fi |
Porcentaje
(%) |
|
Essalud |
46 |
65.7 |
|
SIS |
22 |
31.4 |
|
Sin Seguro |
2 |
2.9 |
|
Total |
70 |
100 |
Basándonos en los datos proporcionados en la Tabla 5, se
observa que la mayoría de las personas tienen Essalud, seguido de SIS, y un
pequeño porcentaje no tiene ningún seguro. Este análisis descriptivo nos proporciona
una visión clara de la distribución del tipo de seguro en el grupo evaluado.
DISCUSIÓN
La población adulta mayor está en aumento a nivel mundial.
Esta tendencia se ve agravada por factores como la edad, la pandemia y los daños
emocionales, incluida la depresión. A pesar de que este problema es global,
Wanchaq, uno de los distritos de Cuzco, ha mostrado una baja incidencia de
depresión durante estos tiempos difíciles. Esta situación podría atribuirse a
las intervenciones específicas implementadas por programas como PAMAR.
La Red de Soporte para la Persona Adulta Mayor con Alto
Riesgo (PAMAR) ha desempeñado un papel crucial en la atención de los adultos
mayores en Wanchaq durante la pandemia. La utilización de sistemas digitales y
el apoyo de profesionales de salud han sido efectivos para controlar y mitigar
los efectos adversos, como la depresión, especialmente entre la población
masculina.
A pesar de que Wanchaq es uno de los distritos con una
presencia significativa de pobreza y vulnerabilidad, estas condiciones adversas
no parecen haber influido significativamente en la prevalencia de depresión en
este grupo. Esto sugiere que las intervenciones y apoyos proporcionados han
sido efectivos, incluso en contextos de alta vulnerabilidad económica.
Es relevante observar que, a pesar de las condiciones
económicas desafiantes, el 66% de la población de estudio cuenta con el seguro
de Essalud, y el 31% con el Seguro Integral de Salud (SIS). Esta cobertura
asegurada podría haber contribuido a una mejor atención y prevención de
enfermedades, incluida la depresión, entre los adultos mayores.
Es alentador observar que una gran proporción (71%) de la
población de estudio no presenta comorbilidades, y solo el 14% tiene una
discapacidad leve. Estos resultados sugieren que, a pesar de las condiciones
desafiantes en el distrito, la salud general de la población de estudio es
relativamente buena.
Por lo tanto, la baja incidencia de depresión, especialmente
entre los adultos mayores masculinos en Wanchaq, Cuzco, es notable y podría
atribuirse a las intervenciones efectivas y programas de apoyo implementados
por PAMAR. Además, a pesar de las condiciones socioeconómicas adversas, la
mayoría de la población de estudio tiene algún tipo de cobertura de seguro de
salud, lo que podría haber contribuido a la atención y prevención efectiva de
problemas de salud. Estos hallazgos resaltan la importancia de las
intervenciones adecuadas y el apoyo social en la salud y bienestar de los
grupos vulnerables.
Se advierte en los últimos años existe un aumento de la
población adulta mayor a nivel mundial (1), y con ello un incremento de riesgos
producidos por diversos efectos entre ellos, la edad, la pandemia, daños
emocionales entre ellos, la depresión (2), enfermedad que constituye un
problema de salud pública por sus efectos en este grupo etáreo, sin embargo,
existen pocos estudios que consideran las diferencias geográficas (3).
Si bien este problema no es local sino mundial, la población
de Wanchaq en Cuzco, presenta una baja depresión en tiempos de pandemia, según
el GAP aplicada por la red de soporte para la persona adulta mayor con alto
riesgo (PAMAR), programa que tuvo a cargo el control y la atención del adulto
mayor a través de sistemas digitales y profesionales de salud que acompañaron
este proceso (4).
Cabe resaltar que entre el grupo que presenta depresión
fueron de sexo masculino. Se debe resaltar que Wanchaq es uno de los 8 distrito
de Cuzco con presencia de pobreza que alcanza e 22% y vulnerabilidad 44.8% (5),
igualmente se resalta que las características de dispersion, altitud y alta
dependencia, no fueron indicadores para presentar depresión (6)(7,8,9). Es
interesante que a pesar de estas condiciones, este grupo de estudio no presenta
comorbilidad en un 71% y una baja presencia de discapacidad leve del 14%, el
66% cuenta con seguro de ESSALUD, y el 31% cuenta con Seguro Integral de Salud
(SIS).
CONCLUSIONES
El programa de la Red Amachay, a cargo del gobierno local, ha
demostrado ser eficaz en su objetivo principal de prevenir y mitigar los
efectos adversos producidos por la pandemia en la población de adultos mayores
(AM) y Personas con Discapacidad Severa (PcDs). El acompañamiento continuo
durante este período crítico ha sido esencial para atenuar los impactos
negativos, particularmente en términos de salud mental.
A pesar de los esfuerzos de intervención, es preocupante que
el 83% de los adultos mayores evaluados presenten algún grado de depresión. De
este grupo, se observa que el 15% tiene depresión leve, el 54% depresión
moderada y otro 15% depresión severa. Estas cifras resaltan la importancia de
continuar fortaleciendo las intervenciones y estrategias de apoyo emocional y
psicológico para este grupo vulnerable.
Aunque el programa ha logrado ciertos avances, es evidente
que aún existen desafíos significativos en cuanto a la salud mental de los
adultos mayores. Es crucial identificar y abordar las causas subyacentes de
estos niveles elevados de depresión, como factores socioeconómicos, de salud o
relacionados con el envejecimiento.
El hecho de que solo el 17% de los adultos mayores presenten
un nivel aceptable de depresión sugiere que el acompañamiento proporcionado por
el programa durante la pandemia ha sido beneficioso. Esto destaca la relevancia
de mantener y ampliar estos servicios de apoyo a largo plazo, garantizando que
los adultos mayores y PcDs reciban la atención y el cuidado adecuados para su
bienestar integral.
Con base en estos hallazgos, se recomienda reforzar las intervenciones
psicosociales, implementar programas de sensibilización y formación para
cuidadores y familiares, y continuar evaluando regularmente el estado de salud
mental de los adultos mayores y PcDs. Además, es esencial colaborar
estrechamente con otros sectores y organizaciones para garantizar un enfoque
integrado y holístico en la atención de este grupo vulnerable.
En conclusión, mientras que el programa PAMAR y la Red
Amachay han logrado ciertos éxitos en la mitigación de los efectos de la
pandemia en la salud mental de los adultos mayores y PcDs en Wanchaq, aún hay
áreas de mejora. Es imperativo continuar adaptando y fortaleciendo las
intervenciones para garantizar un apoyo efectivo y sostenido a este grupo de
riesgo en el futuro.
CONFLICTO DE INTERESES. Declaro bajo juramento: que no existe algún tipo de conflicto de interés
en la investigación realizada.
FINANCIAMIENTO. Indicar en relación al artículo
titulado: " Depresión en
Adultos Mayores beneficiarios del Programa AMACHAY del Distrito de Wanchaq en Cusco, Perú", presentado para que evalúen su publicación en la Revista de
Investigación en Salud Vive, es importante mencionarle que dicho estudio fue
financiado por: Edward Serrano Monge.
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https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=7445043
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